存在急性感染、嚴(yán)重慢性疾病未控制、近期接受放射治療或致畸藥物暴露、精神疾病發(fā)作期、生殖系統(tǒng)手術(shù)恢復(fù)期等情況時(shí)不宜懷孕。建議孕前咨詢醫(yī)生評估健康狀況。
妊娠期免疫力下降可能加重感染或?qū)е绿夯?。如活?dòng)性肺結(jié)核可能引發(fā)母嬰傳播,流感病毒可能增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。需徹底治愈后再考慮妊娠。
糖尿病血糖未達(dá)標(biāo)可能致胎兒畸形,高血壓易引發(fā)子癇前期。甲狀腺功能亢進(jìn)可能造成胎兒發(fā)育遲緩。需??漆t(yī)生評估病情穩(wěn)定性。
放射線檢查后3個(gè)月內(nèi)妊娠可能影響胚胎發(fā)育,長期服用抗癲癇藥丙戊酸鈉可能增加神經(jīng)管缺陷概率。建議脫離暴露環(huán)境并完成藥物代謝后再備孕。
雙相情感障礙躁狂期可能無法規(guī)律產(chǎn)檢,重度抑郁癥存在自傷風(fēng)險(xiǎn)。部分抗精神病藥如利培酮片可能影響胎兒。需精神科醫(yī)生調(diào)整治療方案。
子宮肌瘤剔除術(shù)后需避孕12個(gè)月防止子宮破裂,宮頸錐切術(shù)后可能發(fā)生宮頸機(jī)能不全。腹腔鏡手術(shù)雖創(chuàng)傷小但仍需3個(gè)月恢復(fù)期。
計(jì)劃妊娠前建議完成風(fēng)疹病毒抗體檢測、甲狀腺功能篩查等基礎(chǔ)檢查,提前3個(gè)月開始補(bǔ)充葉酸片每日0.4毫克。保持BMI在18.5-23.9之間,避免接觸甲醛等有毒物質(zhì)。有寵物家庭需進(jìn)行弓形蟲檢測,養(yǎng)成飯前便后洗手習(xí)慣。規(guī)律作息保證睡眠質(zhì)量,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走或游泳。
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