二價(jià)HPV疫苗是一種預(yù)防人乳頭瘤病毒16型和18型感染的疫苗,主要用于預(yù)防由這兩種高危型HPV引起的宮頸癌及癌前病變。二價(jià)HPV疫苗主要有國(guó)產(chǎn)和進(jìn)口兩種類型,接種對(duì)象通常為9-45歲女性,需在6個(gè)月內(nèi)完成3劑次接種。
二價(jià)HPV疫苗針對(duì)HPV16型和18型提供特異性免疫保護(hù),這兩種高危型病毒與70%以上的宮頸癌發(fā)病相關(guān)。疫苗通過(guò)刺激機(jī)體產(chǎn)生中和抗體,在病毒入侵時(shí)形成免疫屏障。接種后能顯著降低宮頸上皮內(nèi)瘤變和浸潤(rùn)性宮頸癌的發(fā)生概率。
9-45歲無(wú)HPV暴露史的女性為優(yōu)先接種對(duì)象,最佳接種年齡為首次性行為前。妊娠期女性應(yīng)暫緩接種,哺乳期女性需謹(jǐn)慎評(píng)估。對(duì)疫苗成分過(guò)敏或患有急性嚴(yán)重發(fā)熱性疾病者禁止接種。
標(biāo)準(zhǔn)接種方案為0-1-6月三劑次肌肉注射。首劑與第二劑間隔1-2個(gè)月,第二劑與第三劑間隔4-5個(gè)月。14歲以下兒童可采用兩劑次方案,間隔6-12個(gè)月。接種部位通常選擇上臂三角肌。
完成全程接種后,對(duì)HPV16/18型相關(guān)癌前病變的保護(hù)效力可達(dá)90%以上,免疫保護(hù)持續(xù)時(shí)間至少10年。疫苗對(duì)未感染HPV的女性效果最佳,但對(duì)已感染者仍能預(yù)防其他型別HPV感染。
接種后可能出現(xiàn)注射部位疼痛、紅腫或低熱等輕微反應(yīng),通常2-3天自行緩解。疫苗接種不能替代宮頸癌篩查,25歲以上女性仍需定期進(jìn)行TCT和HPV檢測(cè)。接種期間應(yīng)避免使用免疫抑制劑,建議完成全部劑次以獲得充分保護(hù)。
接種二價(jià)HPV疫苗后需保持接種部位清潔干燥,24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。日常注意均衡飲食,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入有助于增強(qiáng)免疫應(yīng)答。建議建立疫苗接種記錄卡,按時(shí)完成后續(xù)劑次接種。即使已完成疫苗接種,仍須堅(jiān)持使用安全套等防護(hù)措施,并定期進(jìn)行婦科檢查以全面預(yù)防宮頸疾病。
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