治療中耳炎可通過生活干預、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。中耳炎可能與細菌感染、咽鼓管功能障礙、免疫低下等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為耳痛、聽力下降、耳道流膿等癥狀。
保持耳道干燥清潔,避免污水進入耳內(nèi)。擤鼻涕時需單側(cè)交替進行,防止鼻腔分泌物逆流至咽鼓管。哺乳期嬰幼兒喂養(yǎng)時抬高頭部,減少嗆奶風險。適當增加飲水,避免辛辣刺激食物,有助于減輕黏膜水腫。
急性期可采用局部熱敷緩解疼痛,溫度控制在40-45攝氏度,每次15-20分鐘。咽鼓管吹張術(shù)需由專業(yè)醫(yī)師操作,幫助改善中耳通氣。鼓膜按摩適用于分泌性中耳炎,通過氣壓變化促進積液排出。
細菌感染時可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。耳痛明顯可用布洛芬混懸滴劑緩解癥狀,鼓膜完整者可使用氧氟沙星滴耳液。過敏性因素導致的可配合氯雷他定糖漿抗過敏治療。
對于鼓室內(nèi)積液持續(xù)不消者,可在無菌條件下穿刺抽液,同時注入糖皮質(zhì)激素類藥物。該操作需嚴格消毒避免繼發(fā)感染,術(shù)后保持外耳道干燥,定期復查聽力恢復情況。
反復發(fā)作的分泌性中耳炎可考慮鼓膜切開置管術(shù),留置通氣管維持中耳壓力平衡。術(shù)后避免劇烈運動及游泳,6-12個月后通氣管多可自行脫落,必要時需手術(shù)取出。
治療期間應(yīng)避免用力擤鼻、乘坐飛機或潛水等氣壓變化大的活動。急性期保證充足休息,飲食以清淡易消化為主,適當補充維生素C增強免疫力。若出現(xiàn)高熱不退、劇烈頭痛或面癱等癥狀,需立即就醫(yī)排除顱內(nèi)并發(fā)癥。兒童患者家長需密切觀察其抓耳、哭鬧等異常行為,定期復查聽力評估恢復效果。
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