中耳炎的癥狀主要有耳痛、聽力下降、耳內(nèi)悶脹感、耳道流膿、發(fā)熱等。中耳炎通常由細(xì)菌或病毒感染引起，可能伴隨鼓膜充血、穿孔等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、耳痛
耳痛是中耳炎最常見的早期癥狀，多表現(xiàn)為單側(cè)耳部持續(xù)性鈍痛或刺痛，嬰幼兒可能因無法表達(dá)而出現(xiàn)抓耳、哭鬧不安。疼痛可能隨吞咽或打哈欠加重，部分患者會(huì)放射至同側(cè)頭部。急性化膿性中耳炎疼痛更為劇烈，可能與金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌感染有關(guān)，需遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、頭孢克洛干混懸劑等藥物治療。
2、聽力下降
聽力下降多因中耳積液阻礙聲波傳導(dǎo)所致，患者常感覺耳內(nèi)堵塞感或聽聲音遙遠(yuǎn)，類似隔水聽聲。滲出性中耳炎可能伴隨耳內(nèi)氣泡音，慢性中耳炎可導(dǎo)致傳導(dǎo)性耳聾。這種情況可能與咽鼓管功能障礙、腺樣體肥大相關(guān)，需通過聲導(dǎo)抗測(cè)試評(píng)估，必要時(shí)行鼓膜穿刺抽液。
3、耳內(nèi)悶脹感
耳內(nèi)悶脹感源于鼓室內(nèi)負(fù)壓或積液，患者常描述為耳部壓迫感或異物感，可能伴隨耳鳴或耳內(nèi)水流聲。航空性中耳炎可出現(xiàn)明顯耳悶，與氣壓變化相關(guān)。這種情況需避免用力擤鼻，可嘗試捏鼻鼓氣緩解，若持續(xù)超過48小時(shí)需排查鼻咽部病變。
4、耳道流膿
耳道流膿提示鼓膜已穿孔，膿液多為黃色黏稠分泌物，帶有異味。慢性化膿性中耳炎可能反復(fù)流膿，需警惕膽脂瘤形成。這種情況多與銅綠假單胞菌感染有關(guān)，需徹底清理耳道后使用環(huán)丙沙星滴耳液，嚴(yán)重者需行鼓室成形術(shù)。
5、發(fā)熱
發(fā)熱常見于急性中耳炎兒童患者，體溫可達(dá)38-39℃，可能伴隨食欲減退、嘔吐等全身癥狀。流感嗜血桿菌感染可能引起高熱，需與腮腺炎、腦膜炎鑒別。這種情況需配合布洛芬混懸液退熱，同時(shí)使用阿莫西林克拉維酸鉀顆?？刂聘腥?。
中耳炎患者應(yīng)避免耳道進(jìn)水，洗澡時(shí)可用棉球堵塞外耳道。保持鼻腔通暢，正確擤鼻時(shí)應(yīng)單側(cè)交替進(jìn)行。飲食宜清淡，限制奶制品攝入以減少黏液分泌。急性期需充分休息，避免乘坐飛機(jī)或潛水。若出現(xiàn)劇烈頭痛、眩暈或面癱等癥狀，需立即急診處理排除顱內(nèi)并發(fā)癥。定期復(fù)查聽力，慢性患者需監(jiān)測(cè)鼓膜修復(fù)情況。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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