中醫(yī)治療糖尿病足主要有中藥內(nèi)服、中藥外敷、針灸療法、推拿療法、飲食調(diào)理等方法。糖尿病足多因氣陰兩虛、脈絡瘀阻所致,需結合個體情況辨證施治。
根據(jù)證型選用益氣養(yǎng)陰、活血通絡方劑,如黃芪桂枝五物湯加減可改善肢體麻木,桃紅四物湯適用于瘀血阻絡型疼痛。需由中醫(yī)師辨證開方,避免自行用藥。常見伴隨癥狀包括足部發(fā)涼、刺痛或感覺減退,可能與微循環(huán)障礙、神經(jīng)病變有關。
潰爛創(chuàng)面可用清熱解毒類藥膏如金黃散外涂,干燥皸裂可選用潤膚生肌的紫草油。外敷前需徹底清創(chuàng),合并感染時需配合抗生素。典型表現(xiàn)為創(chuàng)面久不愈合、滲出物增多,常見于血糖控制不佳患者。
選取足三里、三陰交等穴位改善局部氣血運行,配合電針刺激可增強效果。每周治療2-3次,10次為1療程。適用于早期未潰爛患者,可能出現(xiàn)針刺部位輕微淤青。
通過足部穴位按摩促進血液循環(huán),配合艾灸溫通經(jīng)絡。每日自行按摩涌泉穴5分鐘,注意力度以避免皮膚損傷。常見足底麻木、肌肉萎縮者需長期堅持。
選用山藥、枸杞等藥食同源食材,搭配苦瓜、燕麥等低升糖指數(shù)食物。嚴格控制每日總熱量攝入,避免高脂高糖飲食加重血管病變。
中醫(yī)治療需在規(guī)范控糖基礎上進行,定期監(jiān)測血糖和足部皮膚狀況。保持足部清潔干燥,選擇透氣鞋襪,每日檢查有無破損。避免長時間站立行走,發(fā)現(xiàn)紅腫潰爛及時就醫(yī)。配合八段錦等柔緩運動改善下肢循環(huán),戒煙限酒以預防血管進一步損傷。
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