鼻翼兩側(cè)發(fā)紅發(fā)癢伴隨干燥蛻皮可能與脂溢性皮炎、接觸性皮炎、濕疹、玫瑰痤瘡或維生素缺乏有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免自行用藥加重癥狀。
鼻翼部位皮脂腺分泌旺盛,馬拉色菌過(guò)度繁殖可能引發(fā)脂溢性皮炎。表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑伴油膩性鱗屑,瘙癢明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏抑制真菌,配合氫化可的松乳膏緩解炎癥,嚴(yán)重時(shí)需口服伊曲康唑膠囊。日常需避免過(guò)度清潔,選用溫和的氨基酸類潔面產(chǎn)品。
化妝品、洗面奶中的香料或防腐劑可能誘發(fā)接觸性皮炎。皮損形態(tài)與接觸物形狀一致,急性期會(huì)出現(xiàn)水腫性紅斑。確診后應(yīng)停用致敏產(chǎn)品,局部使用丁酸氫化可的松乳膏,滲出明顯時(shí)可用硼酸洗液濕敷。建議更換為無(wú)酒精、無(wú)香精的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品。
遺傳過(guò)敏體質(zhì)者易在鼻翼等部位反復(fù)發(fā)作濕疹。皮損呈多形性伴劇烈瘙癢,慢性期會(huì)出現(xiàn)苔蘚樣變??啥唐谑褂每匪崮姿扇楦嗫刂蒲装Y,配合尿素維E乳膏改善皸裂。合并感染時(shí)需加用莫匹羅星軟膏。家長(zhǎng)需注意避免孩子抓撓,室內(nèi)濕度建議維持在50%左右。
血管神經(jīng)調(diào)節(jié)異常導(dǎo)致的慢性炎癥,鼻翼會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性潮紅伴灼熱感。需避免辛辣食物、酒精等誘發(fā)因素,外用甲硝唑凝膠配合多西環(huán)素膠囊治療。激光治療可改善持續(xù)性紅斑,但需在穩(wěn)定期進(jìn)行。
長(zhǎng)期偏食可能導(dǎo)致核黃素缺乏,表現(xiàn)為口角炎合并鼻翼鱗屑性紅斑??赏ㄟ^(guò)攝入動(dòng)物肝臟、蛋黃等補(bǔ)充,必要時(shí)口服維生素B2片。需排查是否存在慢性腹瀉等吸收障礙疾病。
日常護(hù)理應(yīng)避免用力摩擦患處,清潔后及時(shí)涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜。外出需做好物理防曬,忌食辛辣刺激食物。若癥狀持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)膿皰、發(fā)熱等表現(xiàn),應(yīng)立即至皮膚科就診。治療期間記錄接觸物和飲食情況有助于排查誘因,不建議自行長(zhǎng)期使用激素類藥膏。
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