躺久了腰疼起來(lái)運(yùn)動(dòng)就恢復(fù)可能與肌肉僵硬、血液循環(huán)不良、腰椎間盤壓力變化、腰肌勞損、腰椎退行性變等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)適當(dāng)活動(dòng)、熱敷、調(diào)整姿勢(shì)、加強(qiáng)核心肌群鍛煉、物理治療等方式緩解。
長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)會(huì)導(dǎo)致腰部肌肉持續(xù)緊張,乳酸堆積引發(fā)酸痛。起身活動(dòng)后肌肉得到拉伸,血液循環(huán)改善,疼痛自然減輕。建議每隔一小時(shí)改變體位,做簡(jiǎn)單的腰部伸展運(yùn)動(dòng)如貓式伸展,避免肌肉長(zhǎng)時(shí)間處于靜態(tài)負(fù)荷狀態(tài)。
臥位時(shí)腰部局部血管受壓,代謝產(chǎn)物無(wú)法及時(shí)清除。運(yùn)動(dòng)時(shí)肌肉收縮促進(jìn)靜脈回流,帶走致痛物質(zhì)。日??蛇M(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),睡前用熱水袋熱敷腰部10-15分鐘,溫度控制在40-45℃為宜。
平躺時(shí)椎間盤壓力約為站立時(shí)的25%,突然起身可能造成髓核暫時(shí)性位移刺激神經(jīng)根。規(guī)律運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)纖維環(huán)強(qiáng)度,推薦游泳、平板支撐等低沖擊運(yùn)動(dòng)。急性期可嘗試麥肯基療法中的俯臥伸展動(dòng)作。
長(zhǎng)期不良臥姿導(dǎo)致肌肉慢性損傷,表現(xiàn)為靜息痛和活動(dòng)后緩解??赡芘c床墊過(guò)軟過(guò)硬有關(guān),建議選擇中等硬度床墊??勺襻t(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物控制炎癥。
中老年人可能出現(xiàn)腰椎小關(guān)節(jié)紊亂或椎體骨質(zhì)疏松,晨起時(shí)關(guān)節(jié)液分布不均引發(fā)疼痛。適度運(yùn)動(dòng)可刺激滑膜分泌潤(rùn)滑液。需完善骨密度檢查,必要時(shí)使用阿侖膦酸鈉維D3片、碳酸鈣D3咀嚼片配合康復(fù)訓(xùn)練。
建議保持規(guī)律作息,避免連續(xù)臥床超過(guò)8小時(shí)。選擇硬度適中的床墊,側(cè)臥時(shí)在雙腿間夾枕頭減少腰椎扭轉(zhuǎn)。每周進(jìn)行3-5次核心肌群訓(xùn)練如臀橋、死蟲(chóng)式,增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢放射痛,需及時(shí)就醫(yī)排除椎間盤突出等器質(zhì)性疾病。日常注意腰部保暖,避免久坐久站,提重物時(shí)保持脊柱中立位。
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