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脾臟增大是什么原因

病情描述:
我最近身體不適去看醫(yī)生,醫(yī)生說(shuō)我脾臟增大,我想知道這是什么原因?
共1個(gè)回答
李淵 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

脾臟增大可能由感染性疾病、肝臟疾病、血液系統(tǒng)疾病、代謝異常等原因引起,需結(jié)合影像學(xué)與實(shí)驗(yàn)室檢查明確病因。

1. 感染性疾病

病毒性肝炎、EB病毒感染等可導(dǎo)致脾臟代償性增大,伴隨發(fā)熱或肝功能異常,需抗病毒治療如恩替卡韋、干擾素,配合保肝藥物如水飛薊賓。

2. 肝臟疾病

肝硬化門(mén)靜脈高壓時(shí)血液回流受阻引發(fā)脾亢,表現(xiàn)為腹水或食管靜脈曲張,需降低門(mén)脈壓力藥物如普萘洛爾,嚴(yán)重者需脾切除手術(shù)。

3. 血液系統(tǒng)疾病

白血病、淋巴瘤等血液腫瘤浸潤(rùn)脾臟,伴隨貧血或淋巴結(jié)腫大,需化療藥物如阿糖胞苷、伊馬替尼,或造血干細(xì)胞移植。

4. 代謝異常

戈謝病等遺傳代謝病致脾臟脂質(zhì)沉積,可能伴骨痛或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,需酶替代治療如伊米苷酶,并限制高脂飲食。

發(fā)現(xiàn)脾臟增大應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止破裂,定期復(fù)查血常規(guī)和腹部超聲,貧血患者可補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物。

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