寶寶身上起紅疙瘩可能與濕疹、痱子、過敏反應(yīng)、蟲咬皮炎、病毒感染等原因有關(guān)。濕疹通常表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑伴瘙癢,痱子多為密集小丘疹,過敏反應(yīng)常伴隨風(fēng)團樣皮疹,蟲咬皮炎可見中央叮咬痕跡,病毒感染可能伴隨發(fā)熱。建議家長及時就醫(yī)明確診斷,避免自行用藥。
濕疹多與皮膚屏障功能受損有關(guān),表現(xiàn)為面部、四肢關(guān)節(jié)屈側(cè)對稱性紅斑,表面可有鱗屑或滲出。家長需保持寶寶皮膚清潔,使用無刺激沐浴露,洗澡后涂抹嬰兒潤膚霜。醫(yī)生可能建議外用丁酸氫化可的松乳膏、氧化鋅軟膏或地奈德乳膏,嚴重時需口服氯雷他定糖漿。
夏季高溫悶熱環(huán)境下,汗腺堵塞導(dǎo)致汗液滯留形成痱子,常見于頸部、胸背部,呈針尖大小透明水皰。家長應(yīng)給寶寶穿著透氣棉質(zhì)衣物,保持環(huán)境溫度26℃以下,洗澡時可加入金銀花水。若繼發(fā)感染可能出現(xiàn)膿皰,需使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏。
接觸花粉、塵螨或進食牛奶、雞蛋等致敏食物后,機體釋放組胺引發(fā)蕁麻疹樣皮疹,表現(xiàn)為突發(fā)的紅色風(fēng)團伴劇癢。家長需記錄飲食日記排查過敏原,急性期可冷敷止癢。醫(yī)生可能開具鹽酸西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑或糠酸莫米松凝膠,嚴重過敏需備用腎上腺素自動注射筆。
蚊蟲叮咬后唾液蛋白引發(fā)局部免疫反應(yīng),形成中央有瘀點的紅色丘疹,常見于暴露部位。家長應(yīng)安裝蚊帳,外出使用避蚊胺含量10%以下的驅(qū)蚊液。瘙癢明顯時可涂抹爐甘石洗劑,繼發(fā)感染需聯(lián)用紅霉素軟膏,避免寶寶抓撓導(dǎo)致色素沉著。
手足口病、幼兒急疹等病毒感染可能引起全身散在紅色斑丘疹,多伴隨發(fā)熱、食欲減退。家長需監(jiān)測體溫,補充足夠水分,隔離至皮疹消退。醫(yī)生會根據(jù)病原體選擇抗病毒藥物如開喉劍噴霧劑、蒲地藍消炎口服液,高熱時使用布洛芬混懸滴劑退熱。
日常護理中家長應(yīng)注意每日用溫水清潔寶寶皮膚,修剪指甲防止抓傷,選擇不含香精的洗滌用品。母乳喂養(yǎng)母親需忌口辛辣刺激食物,添加輔食應(yīng)逐樣嘗試觀察反應(yīng)。皮疹持續(xù)超過3天不消退、出現(xiàn)水皰潰爛或伴隨精神萎靡、呼吸困難時,須立即前往兒科或皮膚科就診。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥,定期清洗床單玩具,避免接觸毛絨寵物和開花植物。
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