聲帶息肉通常由發(fā)聲過(guò)度、用聲不當(dāng)、胃食管反流、吸煙飲酒、上呼吸道感染等原因引起,主要表現(xiàn)為聲音嘶啞、發(fā)音費(fèi)力等癥狀。
長(zhǎng)期高聲喊叫、持續(xù)用嗓等行為會(huì)導(dǎo)致聲帶黏膜機(jī)械性損傷。教師、歌手等職業(yè)人群容易出現(xiàn)聲帶黏膜充血水腫,進(jìn)而形成息肉樣病變。建議控制每日用嗓時(shí)長(zhǎng),每小時(shí)休息10分鐘,避免清嗓動(dòng)作。
錯(cuò)誤的發(fā)聲方式如喉部肌肉過(guò)度緊張、胸式呼吸等會(huì)造成聲帶碰撞力增加。長(zhǎng)期采用硬起音、擠壓式發(fā)聲會(huì)損傷聲帶邊緣,形成創(chuàng)傷性息肉。可通過(guò)腹式呼吸訓(xùn)練、發(fā)聲放松練習(xí)等方式改善。
胃酸反流至喉部會(huì)刺激聲帶黏膜,導(dǎo)致慢性喉炎和息肉形成。這類(lèi)患者常伴咽喉異物感、晨起聲嘶加重。建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15度,可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸藥物。
煙草中的焦油和酒精會(huì)直接損傷聲帶黏膜纖毛功能,導(dǎo)致黏膜充血增生。每日吸煙超過(guò)10支者聲帶息肉發(fā)生概率顯著增加,需徹底戒煙限酒,同時(shí)避免二手煙刺激。
急性喉炎未及時(shí)治療可能繼發(fā)聲帶息肉,常見(jiàn)病原體包括流感病毒、腺病毒等。感染期間聲帶血管通透性增加,組織水腫機(jī)化后形成息肉。可遵醫(yī)囑使用吸入用布地奈德混懸液、藍(lán)芩口服液等藥物控制炎癥。
聲帶息肉患者需保持每日2000毫升飲水量,避免辛辣刺激食物,室內(nèi)濕度維持在50%-60%。急性期建議噤聲3-5天,恢復(fù)期采用腹式呼吸配合唇顫音練習(xí)。若保守治療2-3個(gè)月無(wú)效,可考慮電子喉鏡下息肉切除術(shù),術(shù)后需嚴(yán)格聲休1個(gè)月并定期復(fù)查喉鏡。日??娠嬘昧_漢果茶、蜂蜜水等潤(rùn)喉飲品,避免用力咳嗽或清嗓動(dòng)作。
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