睪丸疼可能由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)、睪丸外傷等原因引起。睪丸疼通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)睪丸腫脹、觸痛、下墜感等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
睪丸炎可能與細(xì)菌或病毒感染有關(guān),通常表現(xiàn)為睪丸紅腫、發(fā)熱、排尿疼痛等癥狀。細(xì)菌性睪丸炎常見于尿路感染擴(kuò)散,病毒性睪丸炎多由腮腺炎病毒引起。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,或利巴韋林顆粒等抗病毒藥物。急性期需臥床休息并用陰囊托帶減輕疼痛。
附睪炎多由大腸桿菌等細(xì)菌逆行感染導(dǎo)致,常伴隨尿頻、尿道分泌物增多。慢性附睪炎可能形成硬結(jié)。治療需使用鹽酸環(huán)丙沙星片、阿奇霉素分散片等藥物,配合局部熱敷緩解癥狀。反復(fù)發(fā)作需排查泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常。
精索靜脈曲張因靜脈瓣功能不全導(dǎo)致血液淤積,表現(xiàn)為陰囊墜脹感,久站后加重。輕度可通過(guò)穿緊身內(nèi)褲改善,中重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。該病可能影響精子質(zhì)量,育齡男性應(yīng)早干預(yù)。
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于急癥,多發(fā)于青少年,突發(fā)劇痛伴睪丸位置上提。發(fā)病6小時(shí)內(nèi)手術(shù)復(fù)位可保全睪丸功能,延誤治療會(huì)導(dǎo)致睪丸壞死。疑似癥狀須立即急診處理,不可熱敷或自行用藥。
睪丸外傷常見于運(yùn)動(dòng)撞擊,可能引發(fā)血腫或鞘膜積液。輕微挫傷可冷敷并服用布洛芬緩釋膠囊止痛,嚴(yán)重裂傷需手術(shù)修復(fù)。外傷后持續(xù)疼痛需排除睪丸破裂,避免劇烈運(yùn)動(dòng)直至痊愈。
出現(xiàn)睪丸疼痛應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)時(shí)間騎車或久坐,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。急性期暫停性生活,飲食宜清淡并多飲水促進(jìn)代謝。若疼痛持續(xù)超過(guò)24小時(shí)、伴隨發(fā)熱或血尿,須立即就診泌尿外科。日常注意會(huì)陰部清潔,避免憋尿和過(guò)度勞累,定期體檢排查潛在泌尿系統(tǒng)疾病。
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