來月經時小腹左側疼的厲害可能與原發(fā)性痛經、子宮內膜異位癥、盆腔炎、卵巢囊腫扭轉、左側輸卵管炎癥等因素有關，可通過熱敷、藥物止痛、抗感染治療、手術干預等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、原發(fā)性痛經
月經期前列腺素分泌增多可能導致子宮痙攣性收縮，表現為單側下腹疼痛。疼痛通常伴隨腰酸、乏力，可通過布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、萘普生膠囊等藥物緩解。熱敷下腹部或飲用姜茶有助于改善血液循環(huán)。
2、子宮內膜異位癥
子宮內膜組織異位生長在左側卵巢或盆腔時，月經期病灶出血會刺激局部神經，引發(fā)銳痛或墜痛?？赡馨殡S性交痛、經量增多，需通過婦科檢查結合超聲診斷。地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物可抑制異位內膜生長，嚴重者需腹腔鏡手術。
3、盆腔炎
左側輸卵管或卵巢的慢性炎癥在月經期可能加重，疼痛多為持續(xù)性鈍痛，伴隨發(fā)熱或異常分泌物。頭孢克肟分散片、甲硝唑陰道凝膠、左氧氟沙星片等抗生素是常用治療藥物。急性發(fā)作期需臥床休息，避免性生活。
4、卵巢囊腫扭轉
左側卵巢囊腫在月經期因體位改變發(fā)生蒂扭轉時，會出現突發(fā)性劇痛伴惡心嘔吐。超聲檢查可見囊腫血流信號減弱，需緊急行腹腔鏡下囊腫剔除術或附件切除術。術后需定期復查激素水平。
5、左側輸卵管炎癥
既往輸卵管感染可能導致局部粘連，月經期盆腔充血時牽拉神經引發(fā)刺痛。可能伴隨不孕病史，輸卵管造影可明確診斷。金剛藤膠囊、婦科千金片等中成藥配合微波理療可改善癥狀，嚴重粘連需宮腹腔鏡聯合手術。
月經期左側腹痛需記錄疼痛性質、持續(xù)時間及伴隨癥狀，避免劇烈運動和生冷飲食。穿著寬松衣物，使用暖寶寶熱敷可暫時緩解不適。若疼痛持續(xù)超過3天、伴隨發(fā)熱或陰道異常出血，應立即就診婦科完善超聲和激素檢查。長期反復發(fā)作的痛經建議進行腫瘤標志物篩查排除惡性病變。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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