跑步腳踝痛可能與運(yùn)動(dòng)損傷、肌腱炎、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷、足弓異常等原因有關(guān)。跑步時(shí)腳踝疼痛通常表現(xiàn)為局部腫脹、活動(dòng)受限、按壓疼痛等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、運(yùn)動(dòng)損傷
跑步時(shí)姿勢(shì)不當(dāng)或運(yùn)動(dòng)量突然增加可能導(dǎo)致腳踝周圍肌肉拉傷或軟組織挫傷。常見于初跑者或高強(qiáng)度訓(xùn)練后，疼痛多為鈍痛伴隨局部淤青?？赏ㄟ^休息制動(dòng)、48小時(shí)內(nèi)冰敷緩解，必要時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物。
2、肌腱炎
跟腱或腓骨肌腱反復(fù)摩擦引發(fā)的炎癥，表現(xiàn)為腳踝后側(cè)或外側(cè)持續(xù)性灼痛，晨起或運(yùn)動(dòng)后加重?？赡芘c跑鞋緩沖不足、跑姿內(nèi)翻有關(guān)。建議使用護(hù)踝裝置，配合超聲波治療，急性期可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑。
3、骨關(guān)節(jié)炎
中老年跑者可能出現(xiàn)距骨或脛距關(guān)節(jié)軟骨磨損，疼痛呈漸進(jìn)性加重伴關(guān)節(jié)僵硬。X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙變窄。需減少跑量并加強(qiáng)股四頭肌訓(xùn)練，醫(yī)生可能建議口服塞來昔布膠囊聯(lián)合玻璃酸鈉注射液治療。
4、韌帶損傷
踝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶扭傷最常見，多因路面不平導(dǎo)致內(nèi)翻損傷，出現(xiàn)劇烈刺痛和明顯腫脹。二度以上損傷需MRI確診，輕度損傷可用彈性繃帶固定，嚴(yán)重者需佩戴步行靴，必要時(shí)使用雙氯芬酸鈉緩釋片控制炎癥。
5、足弓異常
扁平足或高弓足患者在跑步時(shí)足踝受力不均，長(zhǎng)期可能引發(fā)脛后肌腱功能障礙。表現(xiàn)為足弓內(nèi)側(cè)疼痛并向踝部放射，可通過定制矯形鞋墊改善，配合踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練，疼痛明顯時(shí)使用依托考昔片緩解癥狀。
跑步后出現(xiàn)腳踝疼痛應(yīng)暫停訓(xùn)練，72小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘并抬高患肢。選擇緩震性能好的跑鞋，避免硬質(zhì)路面跑步，運(yùn)動(dòng)前后充分進(jìn)行踝關(guān)節(jié)繞環(huán)、提踵等熱身活動(dòng)。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)明顯腫脹變形，需盡早就醫(yī)排除應(yīng)力性骨折等嚴(yán)重?fù)p傷。日?？蛇M(jìn)行單腿平衡訓(xùn)練增強(qiáng)踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)可作為替代鍛煉方式。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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