左右兩側(cè)肋骨隱隱作痛且按壓時(shí)疼痛加劇，可能與肋軟骨炎、胸壁軟組織損傷、肋間神經(jīng)痛、消化系統(tǒng)疾病或骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，并遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性治療。
一、肋軟骨炎
肋軟骨炎是肋骨疼痛的常見(jiàn)原因，主要表現(xiàn)為肋骨與胸骨連接處的軟骨組織發(fā)生炎癥。疼痛特點(diǎn)為隱痛或鈍痛，按壓時(shí)疼痛加重，可能伴隨局部腫脹。該病通常與病毒感染、反復(fù)勞損或外傷有關(guān)。治療時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊或塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥物，配合局部熱敷促進(jìn)炎癥消退。
二、胸壁軟組織損傷
胸壁肌肉或韌帶拉傷可能導(dǎo)致雙側(cè)肋骨區(qū)域隱痛，咳嗽、轉(zhuǎn)身或按壓時(shí)疼痛更明顯。這種損傷常由劇烈運(yùn)動(dòng)、搬運(yùn)重物或長(zhǎng)時(shí)間不良姿勢(shì)引起。急性期可通過(guò)休息、冰敷緩解腫脹，后期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛顯著時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用依托考昔片、美洛昔康片等藥物控制炎癥反應(yīng)。
三、肋間神經(jīng)痛
肋間神經(jīng)受壓迫或刺激時(shí)會(huì)產(chǎn)生沿肋骨走向的放射性疼痛，特征為針刺樣或燒灼感，觸摸或深呼吸時(shí)癥狀加劇。誘因包括脊椎病變、帶狀皰疹感染或胸腔手術(shù)史。治療需針對(duì)原發(fā)病因，同時(shí)遵醫(yī)囑使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊或維生素B12片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。
四、消化系統(tǒng)疾病
胃食管反流、慢性胃炎或膽囊疾病可能引發(fā)牽涉性肋骨疼痛。胃酸反流刺激食管時(shí)疼痛可放射至肋弓區(qū)域，膽囊炎發(fā)作時(shí)右肋部疼痛尤為明顯。這類疾病常伴有反酸、腹脹、惡心等消化道癥狀。確診需進(jìn)行胃鏡或腹部超聲檢查，治療可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片或熊去氧膽酸膠囊等藥物。
五、骨質(zhì)疏松
中老年患者雙側(cè)肋骨隱痛需警惕骨質(zhì)疏松，骨骼密度下降使肋骨承重能力減弱，輕微外力即可引發(fā)疼痛。該病與年齡增長(zhǎng)、鈣質(zhì)流失或激素水平變化相關(guān)。診斷依賴骨密度檢測(cè)，治療需補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿法骨化醇軟膠囊等鈣劑與維生素D，嚴(yán)重時(shí)需使用唑來(lái)膦酸注射液等抗骨吸收藥物。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿避免含胸駝背，睡眠時(shí)選擇硬板床減少脊柱壓力。飲食中增加富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品和深綠色蔬菜，適度進(jìn)行散步、太極拳等負(fù)重運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度。避免突然轉(zhuǎn)身或提舉重物，咳嗽時(shí)可用手輕壓疼痛部位減輕震動(dòng)。若疼痛持續(xù)超過(guò)一周或出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)熱等癥狀須立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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