鼻息肉的癥狀主要有鼻塞、嗅覺減退、流鼻涕、頭痛、面部壓迫感等。鼻息肉是鼻腔或鼻竇黏膜的良性增生,可能與慢性炎癥、過敏反應(yīng)等因素有關(guān)。
鼻塞是鼻息肉最常見的癥狀,通常表現(xiàn)為持續(xù)性或進(jìn)行性加重的鼻腔通氣不暢。息肉體積增大會(huì)直接阻塞鼻腔通道,導(dǎo)致呼吸受阻?;颊呖赡苄鑿埧诤粑?,夜間癥狀加重時(shí)可影響睡眠質(zhì)量。長期鼻塞還可能引發(fā)咽干、喉嚨痛等繼發(fā)癥狀。
嗅覺減退或喪失與息肉阻塞嗅區(qū)或壓迫嗅神經(jīng)有關(guān)。早期可能僅為對氣味敏感度下降,隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)完全嗅覺喪失。部分患者在息肉切除后嗅覺可逐步恢復(fù),但長期病變可能導(dǎo)致不可逆損傷。
患者常出現(xiàn)黏液性或膿性鼻涕,可能與鼻息肉合并慢性鼻竇炎有關(guān)。鼻涕倒流至咽喉部時(shí)可引發(fā)慢性咳嗽、清嗓動(dòng)作。過敏性鼻炎患者可能同時(shí)伴有清水樣鼻涕和頻繁打噴嚏。
頭痛多位于前額或眼眶周圍,與鼻竇引流受阻導(dǎo)致的竇腔內(nèi)壓力增高有關(guān)。疼痛常呈鈍痛或脹痛,彎腰或低頭時(shí)加重。合并急性鼻竇炎時(shí)可出現(xiàn)劇烈頭痛伴發(fā)熱。
較大息肉或全組鼻竇受累時(shí),患者可感到面部脹滿感或壓迫感,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)眼球脹痛、視力模糊等。兒童患者可能出現(xiàn)特征性的腺樣體面容。
建議鼻息肉患者保持鼻腔清潔,可使用生理鹽水沖洗鼻腔;避免接觸過敏原如粉塵、花粉等;室內(nèi)保持適宜濕度;戒煙并遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境;若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)視力改變、嚴(yán)重頭痛等情況需及時(shí)就醫(yī)。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,常用藥物包括鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等,合并感染時(shí)可能需要抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片。
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