免疫組化檢查并非僅在確診癌癥后進(jìn)行,其應(yīng)用范圍包括輔助診斷、鑒別腫瘤類型及指導(dǎo)治療方案制定。
免疫組化技術(shù)通過(guò)檢測(cè)組織樣本中的特定蛋白標(biāo)記物,在多種臨床場(chǎng)景中發(fā)揮作用。對(duì)于疑似惡性腫瘤的病例,醫(yī)生可能在初次活檢時(shí)同步申請(qǐng)免疫組化,通過(guò)標(biāo)記物表達(dá)模式幫助判斷病變性質(zhì)。例如乳腺腫塊穿刺中,ER、PR、HER-2等指標(biāo)的檢測(cè)對(duì)區(qū)分乳腺增生、纖維腺瘤與乳腺癌具有關(guān)鍵價(jià)值。在病理診斷存疑時(shí),該技術(shù)可輔助鑒別低分化癌與肉瘤、淋巴瘤等特殊類型腫瘤。
對(duì)于已確診的惡性腫瘤,免疫組化結(jié)果能指導(dǎo)個(gè)體化治療。肺癌患者需通過(guò)PD-L1檢測(cè)評(píng)估免疫治療適用性,胃腸道間質(zhì)瘤需CD117檢測(cè)確認(rèn)靶向治療指征。某些癌前病變?nèi)绺呒?jí)別上皮內(nèi)瘤變,也可能通過(guò)免疫組化評(píng)估惡性轉(zhuǎn)化風(fēng)險(xiǎn)。特殊情況下,感染性疾病或自身免疫性疾病與腫瘤的鑒別診斷同樣需要該技術(shù)支持。
建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查,避免因?qū)z測(cè)流程的誤解延誤診療時(shí)機(jī)。病理診斷需結(jié)合形態(tài)學(xué)特征與免疫組化結(jié)果綜合判斷,檢查前應(yīng)保持穿刺部位清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致出血。獲取報(bào)告后應(yīng)及時(shí)就診,由專科醫(yī)生解讀結(jié)果并制定后續(xù)方案。
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