懷孕期間肚子疼可能由生理性宮縮、胃腸功能紊亂、先兆流產(chǎn)、泌尿系統(tǒng)感染、異位妊娠等原因引起,可通過休息調(diào)整、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議孕婦及時(shí)就醫(yī)明確病因。
孕中晚期出現(xiàn)的無規(guī)律、輕微腹部緊繃感,屬于子宮適應(yīng)性擴(kuò)張的正?,F(xiàn)象??赡芘c胎兒活動(dòng)、體位改變有關(guān),通常休息后自行緩解,無須特殊處理。建議避免長(zhǎng)時(shí)間站立或劇烈運(yùn)動(dòng),采取左側(cè)臥位減輕壓迫。
孕激素水平升高會(huì)減緩胃腸蠕動(dòng),導(dǎo)致腹脹、隱痛或痙攣性疼痛??赡芘c飲食不當(dāng)、便秘等因素有關(guān)。可少量多餐,增加膳食纖維攝入,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、乳果糖口服溶液等調(diào)節(jié)腸道功能。
妊娠28周前出現(xiàn)陣發(fā)性下腹墜痛伴陰道流血,可能與胚胎發(fā)育異常、黃體功能不足有關(guān)。需絕對(duì)臥床休息,遵醫(yī)囑使用黃體酮軟膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎,嚴(yán)重者需住院觀察。
孕期免疫力下降易引發(fā)膀胱炎或腎盂腎炎,表現(xiàn)為下腹鈍痛、尿頻尿急??赡芘c細(xì)菌上行感染有關(guān)。需完善尿常規(guī)檢查,遵醫(yī)囑服用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,同時(shí)每日飲水超過2000毫升。
停經(jīng)6-8周突發(fā)單側(cè)下腹撕裂樣疼痛,伴陰道流血或休克癥狀。與受精卵著床于輸卵管有關(guān),屬于急癥情況。需立即手術(shù)切除病灶,常用術(shù)式為腹腔鏡下輸卵管開窗術(shù)或切除術(shù)。
孕婦出現(xiàn)腹痛時(shí)應(yīng)記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀,避免自行服用止痛藥。保持清淡飲食,每日適量散步促進(jìn)血液循環(huán),睡眠時(shí)使用孕婦枕減輕腹部壓力。定期產(chǎn)檢有助于早期發(fā)現(xiàn)異常,若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)出血、發(fā)熱等癥狀需即刻就醫(yī)。
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