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右邊脖子很痛，輕輕一動就痛，怎么辦

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侯勇主任醫(yī)師去掛號

三甲山東大學(xué)齊魯醫(yī)院骨科

右邊脖子很痛且輕輕一動就痛可通過熱敷、頸部制動、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。該癥狀通常由肌肉勞損、落枕、頸椎病、頸部筋膜炎、外傷等原因引起。

1、熱敷

使用熱毛巾或熱水袋對疼痛部位進(jìn)行熱敷，溫度控制在40-45攝氏度，每次持續(xù)15-20分鐘。熱敷有助于促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣和炎癥反應(yīng)。熱敷時可配合輕柔按摩，但避免用力按壓或快速轉(zhuǎn)動頸部。若皮膚有破損或感覺異常應(yīng)停止熱敷。

2、頸部制動

佩戴頸托限制頸部活動，選擇高度適中的記憶棉頸托，每日佩戴時間不超過4小時。制動期間避免突然轉(zhuǎn)頭、低頭玩手機(jī)等動作，睡眠時用低枕保持頸椎自然曲度。急性期過后應(yīng)逐步開始頸部功能鍛煉，防止肌肉萎縮。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛和炎癥。肌肉痙攣明顯時可使用鹽酸乙哌立松片。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏也可局部鎮(zhèn)痛。需注意藥物可能引起胃腸不適，避免長期使用。

4、物理治療

醫(yī)院康復(fù)科可采用超短波、中頻電刺激等物理療法。超短波能深部加熱緩解肌肉痙攣，每次治療15分鐘。中頻電刺激通過電流阻斷痛覺傳導(dǎo)，10次為一療程。物理治療需配合醫(yī)生評估，孕婦或裝有心臟起搏器者禁用某些項(xiàng)目。

5、手術(shù)治療

當(dāng)保守治療3個月無效且存在頸椎間盤突出壓迫神經(jīng)時，可能需行頸椎前路減壓融合術(shù)或人工椎間盤置換術(shù)。術(shù)后需佩戴頸托8-12周，逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)風(fēng)險包括喉返神經(jīng)損傷、腦脊液漏等，需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。

日常應(yīng)避免長時間低頭，工作每1小時活動頸部5分鐘。睡眠選用高度8-12厘米的枕頭，保持頸椎中立位。急性期可冷敷48小時后再熱敷，若出現(xiàn)上肢麻木、頭暈等癥狀需及時就醫(yī)。注意頸部保暖，冬季外出佩戴圍巾，夏季避免空調(diào)直吹。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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