胸腺瘤良性和惡性的區(qū)別主要體現(xiàn)在生長方式、病理特征、轉(zhuǎn)移能力及預(yù)后等方面。良性胸腺瘤通常包膜完整且生長緩慢,惡性胸腺瘤則可能侵犯周圍組織或發(fā)生轉(zhuǎn)移。
良性胸腺瘤多表現(xiàn)為包膜完整的局限性腫塊,生長緩慢且邊界清晰,顯微鏡下細胞形態(tài)規(guī)則,核分裂象罕見?;颊咄ǔo明顯癥狀,或僅因腫塊壓迫出現(xiàn)咳嗽、胸痛等局部癥狀。手術(shù)完整切除后復(fù)發(fā)概率較低,預(yù)后良好。
惡性胸腺瘤可分為侵襲性胸腺瘤和胸腺癌兩類,前者包膜不完整且易侵犯縱隔結(jié)構(gòu),后者細胞異型性明顯并可能遠處轉(zhuǎn)移?;颊叱0橛?a href="http://www.zcefdi.com/k/rkr8h8kmiceq8u8.html" target="_blank">重癥肌無力等副腫瘤綜合征,影像學(xué)可見分葉狀腫塊伴周圍組織浸潤。即使手術(shù)聯(lián)合放化療,仍存在較高復(fù)發(fā)風(fēng)險。
無論良惡性胸腺瘤均建議定期隨訪,術(shù)后患者需監(jiān)測腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)變化。保持均衡飲食與適度運動有助于增強免疫力,避免接觸電離輻射等致癌因素。若出現(xiàn)呼吸困難或肌無力加重需立即就醫(yī)。
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