臉上白一塊黑一塊且冬季明顯可能與貧血痣、炎癥后色素沉著、白色糠疹、花斑癬、白癜風(fēng)等因素有關(guān),皮膚顏色異常通常由真菌感染、皮膚干燥、免疫異常、局部炎癥反應(yīng)、血管發(fā)育異常等原因引起,可采取一般治療、藥物治療等方法緩解不適,建議及時就醫(yī)。
1、貧血痣
先天性局部血管發(fā)育異常導(dǎo)致皮膚蒼白斑塊,摩擦后周圍皮膚發(fā)紅而白斑不變色。冬季寒冷血管收縮時對比更明顯。通常無須治療,若影響外觀,可嘗試脈沖染料激光,但復(fù)發(fā)概率較高,需定期隨訪觀察。
2、炎癥后色素沉著
痤瘡、濕疹等皮膚炎癥消退后遺留的色素沉著斑,表現(xiàn)為深褐色斑片,與周圍未受累皮膚形成色差。冬季紫外線減弱可能使正常皮膚變白,凸顯色素沉著區(qū)域,可外用壬二酸乳膏、維A酸乳膏、積雪苷霜軟膏等藥物改善,需嚴(yán)格防曬避免加重。
3、白色糠疹
常見于兒童及青少年,表現(xiàn)為面部圓形淺色斑塊伴輕度脫屑,可能與皮膚干燥、日曬或維生素缺乏有關(guān)。冬季氣候干燥時癥狀加重,通??勺襻t(yī)囑外用尿素軟膏、甘草鋅顆粒、聯(lián)苯芐唑乳膏等藥物治療。
4、花斑癬
花斑癬由糠秕馬拉色菌感染引起,表現(xiàn)為邊界清晰的白色或褐色斑片,表面有細(xì)碎鱗屑。冬季因衣物增厚出汗后更易滋生真菌。確診需通過真菌鏡檢,治療可遵醫(yī)囑使用盧立康唑乳膏、伊曲康唑膠囊、克霉唑乳膏等抗真菌藥物,日常需保持皮膚清潔干燥。
5、白癜風(fēng)
自身免疫性疾病導(dǎo)致皮膚黑素細(xì)胞破壞,形成瓷白色斑片,邊界清晰且可逐漸擴(kuò)大。冬季因膚色變淺使白斑更明顯。需通過伍德燈檢查確診,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用驅(qū)白巴布期片、白靈片、甲氧沙林片等藥物來控制病情。
建議冬季加強(qiáng)皮膚保濕護(hù)理,使用溫和潔面產(chǎn)品避免過度去角質(zhì),外出時做好物理防曬。若色斑持續(xù)擴(kuò)散或伴隨瘙癢脫屑,需及時至就診完善檢查。
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