甲狀腺炎癥通常可以治好,具體治療效果與炎癥類型、病情嚴(yán)重程度及治療時(shí)機(jī)有關(guān)。甲狀腺炎癥主要包括亞急性甲狀腺炎、橋本甲狀腺炎、急性化膿性甲狀腺炎等類型。
亞急性甲狀腺炎多由病毒感染引起,表現(xiàn)為頸部疼痛伴發(fā)熱,治療以非甾體抗炎藥為主,如布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等,嚴(yán)重時(shí)需短期使用潑尼松片。多數(shù)患者在數(shù)周至數(shù)月內(nèi)痊愈,甲狀腺功能可完全恢復(fù)。
橋本甲狀腺炎屬于自身免疫性疾病,早期可能無(wú)不適,隨病情進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能減退,需長(zhǎng)期服用左甲狀腺素鈉片替代治療。雖然無(wú)法根治,但規(guī)范用藥可維持正常甲狀腺功能。部分患者可能出現(xiàn)甲狀腺腫大壓迫癥狀,需手術(shù)干預(yù)。
急性化膿性甲狀腺炎較為罕見,由細(xì)菌感染導(dǎo)致,需靜脈注射抗生素如注射用頭孢曲松鈉,合并膿腫時(shí)需穿刺引流。及時(shí)治療可避免并發(fā)癥,預(yù)后良好。所有類型甲狀腺炎患者均應(yīng)定期復(fù)查甲狀腺功能及超聲,調(diào)整治療方案。
甲狀腺炎癥患者日常需保持均衡飲食,適量攝入海帶紫菜等含碘食物,橋本甲狀腺炎患者應(yīng)避免過量碘攝入。注意勞逸結(jié)合,避免熬夜及情緒波動(dòng),冬季注意頸部保暖。出現(xiàn)心悸、手抖、體重驟減等甲亢癥狀或乏力、畏寒、水腫等甲減表現(xiàn)時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查甲狀腺功能。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行甲狀腺超聲檢查,監(jiān)測(cè)病情變化。
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