拔牙后一直流血可通過壓迫止血、冷敷、藥物止血、調(diào)整飲食和及時(shí)就醫(yī)等方式解決。拔牙后出血可能與凝血功能異常、局部損傷、感染等因素有關(guān)。
使用無菌紗布或棉球緊咬在拔牙創(chuàng)口處,持續(xù)壓迫30-60分鐘。避免頻繁更換紗布或吐口水,以免破壞血凝塊。若出血量較大,可適當(dāng)延長(zhǎng)壓迫時(shí)間至2小時(shí)。
在拔牙側(cè)面部間斷性冷敷,每次15-20分鐘,間隔1小時(shí)后重復(fù)。冷敷能促進(jìn)血管收縮,減少出血和腫脹。注意避免直接冰敷皮膚,需用毛巾包裹冰袋。
遵醫(yī)囑使用云南白藥膠囊、氨甲環(huán)酸片或凝血酶凍干粉等止血藥物。云南白藥膠囊可口服促進(jìn)凝血,氨甲環(huán)酸片通過抑制纖溶酶原激活減少出血,凝血酶凍干粉可直接作用于創(chuàng)面。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物,如牛奶、米湯,避免熱食、辛辣或堅(jiān)硬食物刺激創(chuàng)面。使用對(duì)側(cè)牙齒咀嚼,48小時(shí)內(nèi)禁止吸煙飲酒,以防血管擴(kuò)張加重出血。
若壓迫止血2小時(shí)后仍持續(xù)出血,或出血呈鮮紅色且伴隨劇烈疼痛、發(fā)熱,需立即就診。醫(yī)生可能采用縫合、電凝止血或輸注凝血因子等處理,同時(shí)排查血液疾病或感染等病因。
拔牙后需保持口腔清潔但24小時(shí)內(nèi)避免漱口刷牙,次日可用生理鹽水輕柔漱口。睡眠時(shí)墊高枕頭減少局部充血,一周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。觀察創(chuàng)面愈合情況,若出現(xiàn)異常滲血、異味或持續(xù)疼痛超過3天,應(yīng)及時(shí)復(fù)診檢查是否發(fā)生干槽癥或感染。術(shù)后恢復(fù)期間可適量補(bǔ)充維生素C和維生素K,有助于血管修復(fù)和凝血功能改善。
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