空腹血糖32mmol/L屬于嚴(yán)重高血糖狀態(tài),可能提示糖尿病酮癥酸中毒或高滲性高血糖狀態(tài)等急性并發(fā)癥,需立即就醫(yī)處理。
空腹血糖正常值應(yīng)在3.9-6.1mmol/L之間,超過(guò)7.0mmol/L可診斷為糖尿病。32mmol/L的血糖值遠(yuǎn)超警戒線,血液滲透壓顯著升高,可能導(dǎo)致細(xì)胞脫水、電解質(zhì)紊亂及器官功能損傷。此時(shí)體內(nèi)胰島素絕對(duì)或相對(duì)不足,葡萄糖無(wú)法被有效利用,脂肪分解產(chǎn)生大量酮體,可能引發(fā)惡心嘔吐、呼吸深快、意識(shí)模糊等酮癥酸中毒癥狀。若不及時(shí)干預(yù),可能進(jìn)展為昏迷或多器官衰竭。
少數(shù)情況下,長(zhǎng)期未控制的糖尿病患者可能出現(xiàn)無(wú)癥狀性極高血糖,但此類(lèi)人群通常已存在慢性并發(fā)癥。新發(fā)高血糖伴32mmol/L數(shù)值者,需排查感染、應(yīng)激、藥物等因素誘發(fā)的急性代謝紊亂。無(wú)論是否出現(xiàn)癥狀,該數(shù)值均屬于醫(yī)療緊急情況,須通過(guò)靜脈補(bǔ)液、胰島素輸注等治療穩(wěn)定生命體征。
確診糖尿病后需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)血糖,遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥,保持每日碳水化合物攝入量與藥物劑量匹配。避免空腹飲酒或劇烈運(yùn)動(dòng),隨身攜帶含糖食品預(yù)防低血糖。定期檢查糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查,出現(xiàn)口干多飲、體重驟降等異常時(shí)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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