急性胃痙攣可通過(guò)熱敷腹部、調(diào)整呼吸、服用解痙藥物、飲用溫水和按摩穴位等方式緩解疼痛。急性胃痙攣可能與飲食不當(dāng)、胃腸疾病、精神緊張、寒冷刺激或藥物副作用等因素有關(guān)。
用熱水袋或熱毛巾敷于上腹部,溫度控制在40-50℃,持續(xù)15-20分鐘。熱力能松弛胃部平滑肌,改善局部血液循環(huán),緩解痙攣性疼痛。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者及感覺(jué)障礙者需謹(jǐn)慎使用。
采用腹式深呼吸法,吸氣時(shí)腹部鼓起,呼氣時(shí)緩慢收縮腹部,重復(fù)進(jìn)行5-10次。深呼吸可通過(guò)迷走神經(jīng)反射抑制胃平滑肌過(guò)度收縮,同時(shí)減輕焦慮情緒對(duì)疼痛的放大作用。
可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片、顛茄片或匹維溴銨片等胃腸解痙藥。這類藥物通過(guò)阻斷膽堿能受體或直接作用于平滑肌鈣通道,快速緩解痙攣性疼痛。需注意青光眼、前列腺增生患者禁用抗膽堿能藥物。
少量多次飲用35-38℃的溫開(kāi)水,每次50-100毫升。溫水能中和胃酸刺激,稀釋胃內(nèi)容物濃度,并通過(guò)溫?zé)嵝?yīng)促進(jìn)胃部血管擴(kuò)張。避免飲用過(guò)熱或含糖飲料,以防加重胃黏膜刺激。
用拇指按壓中脘穴臍上4寸和足三里穴膝蓋下3寸,每穴按壓1-2分鐘。穴位刺激通過(guò)神經(jīng)反射調(diào)節(jié)胃腸蠕動(dòng)節(jié)律,促進(jìn)內(nèi)源性阿片肽釋放,達(dá)到鎮(zhèn)痛效果。孕婦及出血性疾病患者慎用此法。
疼痛緩解后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)保持清淡飲食,選擇米粥、面條等易消化食物,避免辛辣、油膩及產(chǎn)氣食物。注意腹部保暖,使用腹帶或穿高腰褲防止受涼。若6小時(shí)內(nèi)疼痛未緩解或出現(xiàn)嘔血、黑便、持續(xù)高熱等癥狀,須立即就醫(yī)排除胃穿孔、胰腺炎等急腹癥。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作需完善胃鏡等檢查明確病因。
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