宮腔息肉手術(shù)過程主要包括術(shù)前準(zhǔn)備、麻醉、手術(shù)操作和術(shù)后觀察四個環(huán)節(jié)。手術(shù)方式以宮腔鏡下息肉切除術(shù)為主,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點。
術(shù)前需完善婦科檢查、超聲評估及傳染病篩查,確認(rèn)息肉位置、大小及無手術(shù)禁忌?;颊咝杞辰?小時以上,排空膀胱。手術(shù)通常在靜脈麻醉下進(jìn)行,麻醉起效后置入宮腔鏡,通過膨?qū)m介質(zhì)擴張宮腔,明確息肉基底部位后使用電切環(huán)或冷刀切除病灶,創(chuàng)面電凝止血。術(shù)中可能同步進(jìn)行診刮送病理檢查,手術(shù)時間一般10-30分鐘。術(shù)后需在復(fù)蘇室觀察1-2小時,監(jiān)測血壓、心率及陰道出血情況,麻醉完全清醒后可進(jìn)食流質(zhì)。術(shù)后3天內(nèi)可能出現(xiàn)輕微腹痛及淡血性分泌物,需避免劇烈運動和盆浴。病理報告通常3-5個工作日出結(jié)果,根據(jù)病理類型決定后續(xù)隨訪方案。
術(shù)后1個月應(yīng)復(fù)查超聲評估宮腔恢復(fù)情況,期間出現(xiàn)發(fā)熱、大量出血或持續(xù)腹痛需及時就診。保持會陰清潔,2周內(nèi)禁止性生活,遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。日常注意均衡營養(yǎng),適當(dāng)補充含鐵食物如動物肝臟、菠菜等,避免生冷辛辣刺激。術(shù)后3個月經(jīng)周期后建議復(fù)查宮腔鏡,尤其是有生育需求者需評估子宮內(nèi)膜修復(fù)狀態(tài)。長期管理需控制體重、調(diào)節(jié)激素水平,降低復(fù)發(fā)概率。
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