乳腺增生的診斷方法主要有體格檢查、乳腺超聲檢查、乳腺X線攝影檢查、乳腺磁共振成像檢查、病理學(xué)檢查等。乳腺增生是乳腺組織的良性增生性疾病,通常表現(xiàn)為乳房脹痛、腫塊等癥狀,建議及時就醫(yī)明確診斷。
體格檢查是乳腺增生最基礎(chǔ)的診斷方法,醫(yī)生通過觸診檢查乳房是否有腫塊、結(jié)節(jié)等異常表現(xiàn)。乳腺增生的腫塊通常質(zhì)地較韌,邊界不清,可伴有壓痛,且可能隨月經(jīng)周期變化。體格檢查還能評估腋窩淋巴結(jié)是否腫大,初步判斷病情嚴(yán)重程度。
乳腺超聲檢查是無創(chuàng)、無輻射的影像學(xué)檢查方法,特別適合年輕女性或致密型乳腺。超聲可以清晰顯示乳腺組織的結(jié)構(gòu),區(qū)分囊性和實性腫塊,評估腫塊的大小、形態(tài)、邊界等特征。乳腺增生在超聲下常表現(xiàn)為腺體增厚、結(jié)構(gòu)紊亂,或可見多發(fā)小囊腫。
乳腺X線攝影檢查即鉬靶檢查,是篩查乳腺疾病的重要手段。該檢查能發(fā)現(xiàn)乳腺內(nèi)的微小鈣化灶和結(jié)構(gòu)扭曲,對40歲以上女性更有診斷價值。乳腺增生在X線下可表現(xiàn)為乳腺密度增高、結(jié)構(gòu)紊亂,但通常無惡性征象。檢查時需注意避開月經(jīng)前乳房脹痛明顯的時期。
乳腺磁共振成像檢查具有高軟組織分辨力,能提供多參數(shù)、多序列的乳腺影像。該檢查對致密型乳腺、植入假體后的乳腺評估有優(yōu)勢,能更準(zhǔn)確判斷病變范圍和性質(zhì)。乳腺增生在MRI上表現(xiàn)為腺體信號不均勻增強,但增強模式與惡性腫瘤不同。該檢查費用較高,通常作為補充檢查手段。
病理學(xué)檢查是確診乳腺增生的金標(biāo)準(zhǔn),通過細針穿刺或手術(shù)活檢獲取組織進行病理檢查。病理檢查能明確病變性質(zhì),排除惡性腫瘤。乳腺增生的病理特征包括腺泡和導(dǎo)管上皮增生、間質(zhì)纖維化等改變。對于臨床懷疑惡變的病例,或40歲以上新發(fā)腫塊患者,應(yīng)考慮病理檢查。
乳腺增生患者日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。飲食上減少高脂肪、高糖食物攝入,適量增加蔬菜水果和全谷物。選擇合適的內(nèi)衣避免乳房受壓,定期進行乳房自檢。保持良好心態(tài),避免焦慮情緒,適度運動有助于緩解癥狀。如癥狀加重或發(fā)現(xiàn)乳房新發(fā)腫塊,應(yīng)及時復(fù)診。
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