腰椎彎曲可能由遺傳因素、不良姿勢、骨質疏松、腰椎間盤突出、強直性脊柱炎等原因引起,通常表現為腰背疼痛、活動受限等癥狀。
部分腰椎彎曲與遺傳有關,如先天性脊柱側彎可能由基因突變導致。這類患者幼年即可出現脊柱不對稱生長,隨年齡增長彎曲加重。建議家長定期帶孩子進行脊柱篩查,早期發(fā)現可通過矯形支具干預。
長期伏案工作、低頭玩手機等姿勢會使腰椎受力不均,導致肌肉韌帶勞損。表現為久坐后腰部酸脹,可能伴隨骨盆前傾。需調整坐姿并使用符合人體工學的座椅,每小時起身活動5分鐘。
絕經后女性或高齡人群因骨量流失,椎體承重能力下降,可能出現壓縮性骨折。典型癥狀為身高變矮、夜間背痛??勺襻t(yī)囑服用碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質疏松藥物。
椎間盤退變后髓核突出壓迫神經根,常引發(fā)單側下肢放射痛??人詴r疼痛加劇,可能伴足背麻木。急性期需臥床休息,可配合使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、甘露醇注射液緩解癥狀。
自身免疫性疾病導致脊柱韌帶骨化,晨起腰背僵硬超過30分鐘是其特點。疾病晚期可能出現脊柱竹節(jié)樣改變。需長期服用柳氮磺吡啶腸溶片、注射重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白控制進展。
日常應避免搬運重物,睡眠選擇硬板床,加強腰背肌鍛煉如小燕飛動作。飲食注意補充維生素D和鈣質,如牛奶、西藍花等。若出現持續(xù)腰痛伴下肢無力或大小便障礙,須立即就醫(yī)排除馬尾綜合征等急癥。
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