糖尿病的早期癥狀主要有口渴多飲、多尿、體重下降、疲乏無力、皮膚瘙癢等。糖尿病是一種以血糖升高為特征的慢性代謝性疾病,早期發(fā)現(xiàn)并干預有助于延緩病情進展。
糖尿病患者由于血糖升高導致血漿滲透壓增高,刺激下丘腦口渴中樞,出現(xiàn)明顯口渴感,飲水量顯著增加。部分患者每日飲水量可達3000毫升以上,但仍感覺口干舌燥。這種情況與尿量增多形成惡性循環(huán),需要及時檢測血糖水平。
血糖超過腎糖閾時會出現(xiàn)滲透性利尿,患者排尿次數(shù)和尿量明顯增多,尤其是夜尿頻繁。正常成年人24小時尿量約1000-2000毫升,糖尿病患者可達3000-5000毫升。長期多尿可能導致電解質(zhì)紊亂,需要關注尿糖和尿酮體檢測結果。
盡管食欲正常或增加,但患者體重在1-2個月內(nèi)可能下降5-10公斤。這是由于胰島素缺乏或抵抗導致葡萄糖利用障礙,機體轉(zhuǎn)而分解脂肪和蛋白質(zhì)供能。體重快速下降常伴有肌肉萎縮和乏力感,是中老年糖尿病患者就診的常見原因。
細胞對葡萄糖利用障礙導致能量供應不足,患者常感覺全身倦怠、四肢無力,輕微活動即感疲勞。這種疲乏感在清晨起床時尤為明顯,與夜間血糖波動有關。部分患者還會出現(xiàn)注意力不集中、工作效率下降等表現(xiàn)。
高血糖狀態(tài)會導致皮膚神經(jīng)末梢受損和微循環(huán)障礙,引發(fā)全身或局部皮膚瘙癢,尤以外陰部和下肢為甚。皮膚干燥脫屑、反復真菌感染也是常見伴隨癥狀。控制血糖后這些癥狀多能緩解,但嚴重者需要配合外用藥物治療。
建議定期監(jiān)測空腹和餐后血糖,保持規(guī)律運動如快走、游泳等有氧運動,每日30-60分鐘。飲食上選擇低升糖指數(shù)食物,控制精制碳水化合物攝入,增加蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白比例。出現(xiàn)典型癥狀時應及時就醫(yī),通過糖化血紅蛋白和口服葡萄糖耐量試驗明確診斷。早期生活方式干預結合必要藥物治療,可有效預防糖尿病并發(fā)癥發(fā)生。
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