心理疾病是指由生物、心理、社會環(huán)境等多因素相互作用導致的大腦功能異常,表現(xiàn)為認知、情感、行為等方面的顯著障礙,并可能影響社會功能。常見的心理疾病主要有抑郁癥、焦慮癥、精神分裂癥、雙相情感障礙、強迫癥等。
抑郁癥以持續(xù)情緒低落、興趣減退為核心癥狀,常伴隨睡眠紊亂、食欲改變、注意力下降等生理表現(xiàn)。發(fā)病可能與遺傳易感性、神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關,部分患者存在童年創(chuàng)傷或長期壓力誘因。臨床常用鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片、米氮平片等藥物調(diào)節(jié)5-羥色胺水平,配合認知行為治療改善負面思維模式。
焦慮癥以過度擔憂和軀體緊張為特征,可能出現(xiàn)心悸、出汗、顫抖等自主神經(jīng)亢進癥狀。發(fā)病機制涉及杏仁核過度激活與γ-氨基丁酸系統(tǒng)功能異常。治療可采用勞拉西泮片、鹽酸帕羅西汀片等藥物緩解急性發(fā)作,同時通過漸進式肌肉放松訓練降低生理喚醒度。
精神分裂癥主要表現(xiàn)為幻覺妄想、思維紊亂及社會功能退化,可能與多巴胺能系統(tǒng)失調(diào)和腦結(jié)構異常相關。第二代抗精神病藥如奧氮平片、利培酮口服液能改善陽性癥狀,社交技能訓練有助于恢復社會適應能力。早期干預對預后至關重要。
雙相情感障礙以躁狂與抑郁交替發(fā)作為特點,躁狂期表現(xiàn)為情緒高漲、活動增多,抑郁期則出現(xiàn)典型抑郁癥狀。碳酸鋰緩釋片、丙戊酸鈉片等心境穩(wěn)定劑是基礎治療,需配合規(guī)律作息避免生物鐘紊亂誘發(fā)發(fā)作。
強迫癥患者存在難以控制的強迫思維及重復行為,如反復清洗、檢查等。發(fā)病與前額葉-紋狀體環(huán)路功能異常相關。鹽酸舍曲林片、氟伏沙明片等藥物聯(lián)合暴露反應預防治療可有效降低癥狀頻率,家庭支持對康復具有積極作用。
心理疾病患者需保持規(guī)律作息與均衡飲食,適量補充富含ω-3脂肪酸的深海魚和B族維生素的粗糧。每周進行3-5次有氧運動如快走、游泳有助于緩解癥狀。家屬應學習疾病相關知識,避免指責或過度保護,鼓勵患者堅持治療計劃。當出現(xiàn)自傷自殺傾向或社會功能嚴重受損時,須立即陪同至精神科就診??祻推诳蓞⑴c團體心理治療,逐步重建社會連接。
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