后背脊椎骨痛可能與肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、脊柱退行性變、強(qiáng)直性脊柱炎、椎間盤(pán)突出等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為局部鈍痛、活動(dòng)受限、晨僵或放射性疼痛等癥狀。
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度負(fù)重可能導(dǎo)致背部肌肉慢性損傷,疼痛多集中于脊柱兩側(cè),熱敷和休息后可緩解。建議避免久坐久站,適當(dāng)進(jìn)行核心肌群鍛煉。
骨量減少會(huì)使椎體承重能力下降,輕微外力即可引發(fā)壓縮性骨折,疼痛呈持續(xù)性且夜間加重。需通過(guò)骨密度檢測(cè)確診,日常注意補(bǔ)充鈣劑和維生素D。
椎間關(guān)節(jié)和韌帶老化可導(dǎo)致骨質(zhì)增生,刺激周?chē)窠?jīng)引發(fā)疼痛,常見(jiàn)于中老年人。X線(xiàn)可見(jiàn)椎間隙狹窄,治療包括物理療法和非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊。
該自身免疫性疾病主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)和脊柱,典型表現(xiàn)為晨僵超過(guò)30分鐘且活動(dòng)后減輕。需通過(guò)HLA-B27基因檢測(cè)和MRI確診,常用塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥。
髓核突出壓迫神經(jīng)根時(shí),疼痛可放射至臀部或下肢,咳嗽時(shí)癥狀加重。CT或MRI能明確突出位置,輕癥可用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需椎間孔鏡手術(shù)。
日常應(yīng)保持正確坐姿,睡眠選擇硬度適中的床墊,避免提重物和突然扭轉(zhuǎn)脊柱。建議每周進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)背部肌肉力量,若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨下肢麻木、大小便失禁等癥狀需立即就醫(yī)。
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