被艾滋病針扎了需要立即采取緊急處理措施并盡快就醫(yī)。艾滋病病毒主要通過血液傳播,被污染的針頭刺傷存在感染風(fēng)險(xiǎn),但及時(shí)干預(yù)可顯著降低感染概率。
被針扎后應(yīng)立即擠出傷口處血液,用流動(dòng)清水和肥皂交替沖洗15分鐘以上,再用碘伏或酒精消毒。完成初步處理后需在2小時(shí)內(nèi)前往醫(yī)院感染科或急診科就診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)暴露情況評(píng)估感染風(fēng)險(xiǎn)并決定是否啟動(dòng)阻斷治療。艾滋病病毒暴露后預(yù)防用藥需在72小時(shí)內(nèi)開始,越早效果越好,常用方案包括替諾福韋聯(lián)合拉米夫定或多替拉韋等藥物組合,需連續(xù)服用28天。阻斷治療期間需定期檢測(cè)HIV抗體,并在暴露后第4周、8周、12周復(fù)查以排除感染。即使完成阻斷治療,仍建議3個(gè)月內(nèi)避免獻(xiàn)血及無保護(hù)性行為。
日常應(yīng)避免接觸來源不明的銳器,處理醫(yī)療廢棄物時(shí)需佩戴防護(hù)手套。若發(fā)生職業(yè)暴露,需按規(guī)范上報(bào)并留存針具樣本。艾滋病病毒在體外存活時(shí)間較短,干燥環(huán)境下通常2小時(shí)內(nèi)失活,但新鮮血液污染的針頭風(fēng)險(xiǎn)較高。病毒載量高的感染者使用過的針具傳播概率可達(dá)0.3%,但經(jīng)規(guī)范阻斷治療后感染概率可降低80%以上。暴露后除HIV外還需排查乙肝、丙肝等血源性病原體感染可能。
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