小孩屁股起紅點(diǎn)點(diǎn)可能與尿布疹、濕疹、過(guò)敏反應(yīng)、真菌感染、熱疹等因素有關(guān),可通過(guò)保持皮膚清潔干燥、使用護(hù)臀霜、更換透氣尿布、外用抗真菌藥膏、避免接觸過(guò)敏原等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)觀察孩子癥狀變化,必要時(shí)就醫(yī)明確診斷。
尿布疹是嬰幼兒臀部皮膚受尿液或糞便刺激引起的炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為邊界清楚的紅斑、丘疹或糜爛??赡芘c尿布更換不及時(shí)、局部潮濕摩擦、糞便中消化酶刺激有關(guān)。家長(zhǎng)需每2-3小時(shí)檢查并更換尿布,排便后立即用溫水清洗,晾干后涂抹含氧化鋅的護(hù)臀霜如屁屁樂(lè)護(hù)臀霜。若出現(xiàn)滲液或膿皰需就醫(yī)排除繼發(fā)感染。
特應(yīng)性濕疹常見(jiàn)于過(guò)敏體質(zhì)兒童,臀部皮膚可能出現(xiàn)對(duì)稱性紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。可能與遺傳因素、皮膚屏障功能缺陷、接觸洗滌劑殘留有關(guān)。建議家長(zhǎng)選擇無(wú)香料嬰兒專用洗衣液,穿著純棉衣物,局部可短期使用弱效激素藥膏如丁酸氫化可的松乳膏,嚴(yán)重時(shí)需配合口服抗組胺藥如氯雷他定糖漿。
接觸性過(guò)敏多因尿布材質(zhì)、濕巾成分或新?lián)Q洗護(hù)用品誘發(fā),表現(xiàn)為使用后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)密集紅疹伴灼熱感。家長(zhǎng)應(yīng)停用可疑產(chǎn)品,用清水沖洗患處,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑止癢。反復(fù)發(fā)作需做斑貼試驗(yàn)明確過(guò)敏原。
白色念珠菌感染常見(jiàn)于長(zhǎng)期使用抗生素或免疫力低下兒童,特征為衛(wèi)星狀分布的紅色丘疹膿皰,邊緣有鱗屑。需保持患處透氣,避免抓撓,遵醫(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏等抗真菌藥物,合并細(xì)菌感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。
汗液滯留導(dǎo)致的痱子多發(fā)生在夏季,表現(xiàn)為針尖大小透明水皰或紅色丘疹。應(yīng)減少衣物包裹,調(diào)節(jié)室溫至26℃以下,沐浴后輕拍干皮膚褶皺處,可外用痱子粉或清涼止癢的薄荷腦洗劑。
日常護(hù)理中家長(zhǎng)應(yīng)注意選擇吸水性好的超薄型紙尿褲,避免使用含酒精的濕巾擦拭,每次清潔后待皮膚完全干燥再穿尿布。母乳喂養(yǎng)的嬰幼兒母親需減少食用辛辣刺激食物,配方奶喂養(yǎng)者可嘗試水解蛋白奶粉。若紅疹持續(xù)3天未緩解、出現(xiàn)發(fā)熱或膿性分泌物,應(yīng)立即帶孩子至兒科或皮膚科就診,切勿自行使用強(qiáng)效激素藥膏。
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