扁平苔蘚通??梢灾斡?,但需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和個(gè)體差異采取針對(duì)性治療。扁平苔蘚是一種慢性炎癥性皮膚病,可能與免疫異常、遺傳因素、藥物刺激或病毒感染有關(guān),臨床表現(xiàn)為紫紅色扁平丘疹、黏膜白斑或瘙癢等癥狀。
多數(shù)患者通過(guò)規(guī)范治療可獲得臨床治愈。早期局限性皮損可采用局部糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏、鹵米松乳膏,或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏進(jìn)行抗炎治療。口腔黏膜病變可聯(lián)合使用曲安奈德口腔軟膏。光療如窄譜中波紫外線(xiàn)對(duì)廣泛性皮損效果較好。癥狀較輕者經(jīng)3-6個(gè)月治療,皮損可逐漸消退且不易復(fù)發(fā)。
少數(shù)頑固病例需系統(tǒng)性用藥。泛發(fā)性或肥厚性皮損可能需口服糖皮質(zhì)激素如潑尼松片,或免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊控制病情。合并丙型肝炎病毒感染時(shí)需同步抗病毒治療。部分口腔糜爛型患者可能持續(xù)數(shù)年,需定期監(jiān)測(cè)癌變風(fēng)險(xiǎn)。治療期間反復(fù)發(fā)作或伴隨甲損害者預(yù)后相對(duì)較差。
建議患者避免搔抓刺激皮損,穿著寬松棉質(zhì)衣物,忌食辛辣刺激性食物??谇徊∽冋咝枋褂密浢浪ⅲㄆ谶M(jìn)行口腔檢查。治療期間遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,定期復(fù)診評(píng)估療效,不可自行增減藥量。多數(shù)患者通過(guò)長(zhǎng)期規(guī)范管理可實(shí)現(xiàn)癥狀完全緩解,但需注意部分黏膜病變可能存在復(fù)發(fā)傾向。
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