宮腔鏡手術(shù)前通常需要完成婦科檢查、超聲檢查、血液檢查、心電圖檢查和傳染病篩查等五項(xiàng)基礎(chǔ)檢查。
1、婦科檢查
通過雙合診或三合診評估子宮位置、大小及附件情況，排除急性生殖道炎癥。需采集陰道分泌物進(jìn)行白帶常規(guī)檢測，若存在細(xì)菌性陰道病或霉菌感染需先治療。檢查前24小時(shí)應(yīng)避免性生活及陰道沖洗。
2、超聲檢查
經(jīng)陰道超聲可明確子宮形態(tài)、內(nèi)膜厚度及是否存在占位性病變。對于黏膜下肌瘤或內(nèi)膜息肉患者，需測量病灶大小及基底寬度。絕經(jīng)后患者若內(nèi)膜厚度超過4毫米需進(jìn)一步評估。
3、血液檢查
包括血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能及血糖檢測。血紅蛋白低于90g/L需糾正貧血，凝血酶原時(shí)間異常者需排查血液疾病。糖尿病患者應(yīng)將空腹血糖控制在8mmol/L以下。
4、心電圖檢查
40歲以上患者或合并心血管疾病者必須進(jìn)行心電圖檢測。發(fā)現(xiàn)頻發(fā)室性早搏、房顫等心律失常時(shí)需心內(nèi)科會診評估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。服用抗凝藥物者需遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。
5、傳染病篩查
常規(guī)檢測乙肝表面抗原、丙肝抗體、梅毒螺旋體抗體及HIV抗體。陽性患者需安排在當(dāng)日最后時(shí)段手術(shù)，器械需特殊消毒處理。活動性肝炎患者應(yīng)暫緩擇期手術(shù)。
術(shù)前3天避免性生活及陰道用藥，手術(shù)當(dāng)日清晨禁食6小時(shí)以上，穿著寬松衣物前往醫(yī)院。攜帶既往檢查報(bào)告及常用藥物清單，有過敏史者需提前告知醫(yī)生。術(shù)后需家屬陪同返家，24小時(shí)內(nèi)避免駕駛及高空作業(yè)，出現(xiàn)發(fā)熱或大量出血需及時(shí)返院復(fù)查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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