新生兒輕度窒息的發(fā)生概率相對(duì)較低,多數(shù)與分娩過程中的短暫缺氧有關(guān),通常預(yù)后良好。
新生兒輕度窒息多因分娩時(shí)臍帶受壓、胎盤功能異?;虍a(chǎn)程異常導(dǎo)致短暫缺氧,表現(xiàn)為出生后1分鐘Apgar評(píng)分4-7分。這類情況通過及時(shí)清理呼吸道、觸覺刺激或短暫給氧即可恢復(fù),不會(huì)遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。部分研究顯示,足月兒中輕度窒息發(fā)生率不足5%,且隨著圍產(chǎn)期保健水平提升呈下降趨勢(shì)。
少數(shù)情況下,輕度窒息可能合并胎兒宮內(nèi)窘迫、母體妊娠期高血壓或羊水污染等高危因素,需密切監(jiān)測(cè)生命體征。若出生后5分鐘Apgar評(píng)分仍低于7分,需警惕進(jìn)展為中度窒息的風(fēng)險(xiǎn),此時(shí)可能出現(xiàn)肌張力減低、呼吸淺慢等癥狀,需進(jìn)一步評(píng)估是否存在缺氧缺血性腦病。
預(yù)防新生兒窒息需重視產(chǎn)前檢查,孕期規(guī)律監(jiān)測(cè)胎心胎動(dòng),避免吸煙飲酒等危險(xiǎn)因素。分娩時(shí)選擇具備新生兒復(fù)蘇資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),產(chǎn)后注意觀察嬰兒呼吸、膚色及反應(yīng)能力,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。母乳喂養(yǎng)有助于提升新生兒免疫力,日常保持適宜室溫避免過熱過冷,睡眠時(shí)采用仰臥位減少窒息風(fēng)險(xiǎn)。
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