米非司酮片主要用于終止妊娠和婦科疾病治療,其危害主要包括惡心嘔吐、子宮異常出血、過(guò)敏反應(yīng)、內(nèi)分泌紊亂及心血管風(fēng)險(xiǎn)。使用該藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免自行服用。
米非司酮片可能刺激胃腸黏膜,引發(fā)惡心嘔吐等消化道反應(yīng)。部分患者服藥后會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性干嘔或食欲減退,通常與藥物抑制孕激素受體有關(guān)。建議用藥期間避免空腹服藥,若癥狀嚴(yán)重需及時(shí)就醫(yī)處理。
該藥物通過(guò)拮抗孕激素導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落,可能引發(fā)陰道大量出血或出血時(shí)間延長(zhǎng)。異常出血可能伴隨血塊排出,嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致貧血。用藥后需密切觀察出血量,出血超過(guò)月經(jīng)量?jī)杀痘虺掷m(xù)兩周以上應(yīng)立即就診。
少數(shù)患者對(duì)米非司酮成分過(guò)敏,可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹或面部水腫等癥狀。嚴(yán)重過(guò)敏可能引發(fā)喉頭水腫或過(guò)敏性休克,表現(xiàn)為呼吸困難、血壓下降。首次用藥后出現(xiàn)皮疹需立即停藥并接受抗過(guò)敏治療。
長(zhǎng)期或過(guò)量使用可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂、閉經(jīng)或異常泌乳。藥物對(duì)腎上腺皮質(zhì)激素受體也有輕度拮抗作用,可能引起暫時(shí)性皮質(zhì)醇水平波動(dòng)。用藥后出現(xiàn)持續(xù)月經(jīng)失調(diào)需檢查激素水平。
米非司酮可能引起血壓波動(dòng)或心悸,原有心血管疾病患者風(fēng)險(xiǎn)更高。藥物代謝過(guò)程中會(huì)暫時(shí)影響電解質(zhì)平衡,可能誘發(fā)心律失常。高血壓或心功能不全患者用藥前需評(píng)估心血管狀態(tài),服藥期間監(jiān)測(cè)血壓和心率變化。
使用米非司酮片期間應(yīng)禁止性生活兩周,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng)。飲食上注意補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等預(yù)防貧血,保持外陰清潔干燥。用藥后需按醫(yī)囑復(fù)查超聲確認(rèn)妊娠組織完全排出,出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或大出血等緊急情況需立即就醫(yī)。該藥物須在具備急診條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)由醫(yī)生監(jiān)督使用,絕對(duì)禁止作為常規(guī)避孕藥服用。
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