骨折鋼釘長期不取可能導(dǎo)致鋼釘斷裂、局部感染、骨質(zhì)異常增生、關(guān)節(jié)功能障礙或金屬過敏反應(yīng)等危害。鋼釘作為內(nèi)固定器材,在骨折愈合后通常建議取出。
鋼釘斷裂是較常見的遠期并發(fā)癥,由于金屬疲勞或外力作用,未取出的鋼釘可能發(fā)生斷裂,斷裂的鋼釘殘端可能刺激周圍組織,引發(fā)慢性疼痛或活動受限。局部感染風(fēng)險隨留存時間延長而增加,鋼釘作為異物可能成為細菌定植的病灶,表現(xiàn)為紅腫熱痛等炎癥反應(yīng),嚴(yán)重時可發(fā)展為骨髓炎。骨質(zhì)異常增生多因鋼釘長期刺激骨膜,導(dǎo)致骨質(zhì)過度生長形成骨贅,可能壓迫神經(jīng)血管或影響關(guān)節(jié)活動。關(guān)節(jié)功能障礙多見于鄰近關(guān)節(jié)的鋼釘,長期留存可能限制關(guān)節(jié)活動范圍,導(dǎo)致僵硬或變形。金屬過敏反應(yīng)雖較少見,但鎳鉻合金材質(zhì)的鋼釘可能引發(fā)遲發(fā)型超敏反應(yīng),表現(xiàn)為皮膚濕疹、瘙癢或植入部位持續(xù)不適。
骨折愈合后應(yīng)定期復(fù)查X線片,根據(jù)骨折類型、愈合情況及鋼釘位置等因素,由醫(yī)生評估取出時機。通常下肢負重部位鋼釘建議6-12個月內(nèi)取出,上肢非負重部位可延長至1-2年。術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免劇烈運動2-4周,均衡補充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、魚類,促進骨骼修復(fù)。若出現(xiàn)局部紅腫、異常疼痛或關(guān)節(jié)活動受限等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)處理。
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