癲癇癥通過(guò)規(guī)范治療多數(shù)可以控制發(fā)作,但部分患者可能需要長(zhǎng)期用藥。癲癇癥的治療效果與病因、發(fā)作類(lèi)型及個(gè)體差異有關(guān),需在神經(jīng)科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案。
癲癇癥的治療目標(biāo)主要是減少或消除發(fā)作,提高生活質(zhì)量。藥物治療是首選方式,常用抗癲癇藥物包括左乙拉西坦片、丙戊酸鈉緩釋片、奧卡西平片等,這些藥物通過(guò)調(diào)節(jié)腦內(nèi)異常放電來(lái)控制癥狀。對(duì)于藥物難治性癲癇,可考慮生酮飲食、迷走神經(jīng)刺激術(shù)或外科手術(shù)等輔助治療。治療期間需定期復(fù)查腦電圖和血藥濃度監(jiān)測(cè),避免自行調(diào)整劑量。
部分兒童良性癲癇隨著年齡增長(zhǎng)可能自愈,但繼發(fā)于腦損傷、腫瘤或遺傳代謝病的癲癇往往需要終身管理?;颊邞?yīng)避免熬夜、飲酒、閃光刺激等誘因,保持規(guī)律作息。發(fā)作時(shí)需防止舌咬傷和跌倒,記錄發(fā)作時(shí)長(zhǎng)與表現(xiàn)以供醫(yī)生參考。
癲癇癥患者應(yīng)建立治療信心,堅(jiān)持遵醫(yī)囑用藥并定期隨訪。家屬需學(xué)習(xí)急救措施,避免過(guò)度限制患者正常社交活動(dòng)。均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)和心理疏導(dǎo)有助于改善整體預(yù)后,合并焦慮抑郁時(shí)可聯(lián)合心理科干預(yù)。
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