腿粉碎性骨折屬于嚴(yán)重骨折類型,通常需要緊急醫(yī)療干預(yù)。粉碎性骨折指骨折處骨骼碎裂成多塊,可能伴隨血管神經(jīng)損傷、軟組織嚴(yán)重挫傷等并發(fā)癥,愈合難度和康復(fù)周期均高于普通骨折。
腿粉碎性骨折的嚴(yán)重性主要體現(xiàn)在三個(gè)方面。骨折塊數(shù)量多且移位明顯時(shí),可能損傷周圍血管導(dǎo)致大出血或肢體缺血,神經(jīng)受壓會引起感覺運(yùn)動障礙。骨折端不穩(wěn)定可能造成畸形愈合或骨不連,影響下肢負(fù)重功能。開放性粉碎性骨折易繼發(fā)骨髓炎等感染,增加治療難度。這類骨折常由高處墜落、車禍等高能量創(chuàng)傷引起,患者往往伴隨休克、內(nèi)臟損傷等全身性危重情況。
極少數(shù)低能量創(chuàng)傷導(dǎo)致的局限性粉碎性骨折,若未傷及關(guān)節(jié)面且無重要組織損傷,經(jīng)規(guī)范處理后預(yù)后相對較好。但這類情況在臨床中占比不足百分之十,多數(shù)粉碎性骨折仍需通過外固定支架、髓內(nèi)釘?shù)?a href="http://www.zcefdi.com/k/n3b8fqm9k2hcc6y.html" target="_blank">手術(shù)重建骨骼穩(wěn)定性,術(shù)后需6-12個(gè)月系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練。
發(fā)生腿粉碎性骨折應(yīng)立即制動患肢并送醫(yī),避免隨意移動導(dǎo)致二次損傷。治療期間需嚴(yán)格預(yù)防深靜脈血栓、肌肉萎縮等并發(fā)癥,康復(fù)階段要遵醫(yī)囑逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練和肌力恢復(fù)。日常注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,戒煙戒酒以促進(jìn)骨愈合,定期復(fù)查評估骨折愈合情況。
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