激光矯正視力手術(shù)可能存在后遺癥,但多數(shù)患者術(shù)后恢復(fù)良好。激光矯正視力手術(shù)的后遺癥主要有干眼癥、眩光、夜間視力下降、角膜瓣移位、角膜擴(kuò)張等。
激光手術(shù)會(huì)暫時(shí)影響角膜神經(jīng)功能,導(dǎo)致淚液分泌減少。術(shù)后3-6個(gè)月內(nèi)可能出現(xiàn)眼睛干澀、異物感等癥狀。可使用人工淚液緩解,如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液。多數(shù)患者隨著角膜神經(jīng)修復(fù),癥狀會(huì)逐漸改善。
部分患者術(shù)后早期會(huì)出現(xiàn)看光源時(shí)有光暈或星芒現(xiàn)象,尤其在夜間駕駛時(shí)明顯。這與角膜愈合過程中的輕微不規(guī)則有關(guān),通常3-12個(gè)月會(huì)自然減輕。嚴(yán)重眩光可能需要使用抗眩光眼鏡輔助。
少數(shù)患者術(shù)后在暗光環(huán)境下可能出現(xiàn)視力清晰度下降,與瞳孔大小和矯正光學(xué)區(qū)匹配度有關(guān)。術(shù)前詳細(xì)檢查瞳孔直徑可降低該風(fēng)險(xiǎn),癥狀明顯者可考慮使用縮瞳眼藥水如毛果蕓香堿滴眼液。
LASIK手術(shù)制作的角膜瓣在術(shù)后1周內(nèi)容易因外力作用發(fā)生移位。需避免揉眼、游泳等行為,若發(fā)生移位需立即就醫(yī)復(fù)位?,F(xiàn)代飛秒激光技術(shù)已顯著降低該并發(fā)癥概率。
極少數(shù)患者術(shù)后可能出現(xiàn)角膜變薄膨出,多見于術(shù)前角膜偏薄或圓錐角膜傾向者。需通過角膜地形圖定期監(jiān)測,嚴(yán)重者需進(jìn)行角膜交聯(lián)治療或角膜移植手術(shù)。
術(shù)后嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,避免長時(shí)間用眼導(dǎo)致視疲勞。定期復(fù)查角膜愈合情況,術(shù)后1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),3個(gè)月內(nèi)防止污水入眼。保持規(guī)律作息和均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和Omega-3脂肪酸有助于角膜修復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)眼痛、視力驟降等異常癥狀需立即就醫(yī)。
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