藥流完整過程包括用藥前檢查、服藥和觀察、妊娠組織排出及復(fù)查四個(gè)階段,從初次就診到完全恢復(fù)通常需要1個(gè)月左右。
用藥前檢查階段持續(xù)1-3天,需要進(jìn)行超聲檢查確認(rèn)孕囊位置和孕周,完善血常規(guī)及凝血功能檢測排除禁忌證,評(píng)估陰道清潔度預(yù)防感染。服藥和觀察階段持續(xù)2-4天,首次在醫(yī)院服用米非司酮制劑如米非司酮片,服藥后可能出現(xiàn)惡心或腹痛等反應(yīng),次日居家服用米索前列醇制劑如米索前列醇片后需密切觀察出血量。妊娠組織排出階段持續(xù)3-6小時(shí),孕囊排出時(shí)伴隨陣發(fā)性腹痛與較多量出血,可見絨毛樣組織物混于血塊中,胚胎活性終止后子宮收縮逐漸減弱。復(fù)查階段分為流產(chǎn)后1-2周和首次月經(jīng)后兩個(gè)時(shí)間點(diǎn),需通過超聲復(fù)查宮腔殘留情況,檢測血人絨毛膜促性腺激素水平直至恢復(fù)正常。
藥流后建議每日用溫水清洗會(huì)陰并更換純棉內(nèi)褲,選擇透氣性好的衛(wèi)生用品,兩周內(nèi)避免盆浴及性生活。飲食上適量增加瘦肉與動(dòng)物肝臟補(bǔ)充鐵質(zhì),搭配菠菜等深色蔬菜促進(jìn)血紅蛋白合成,保證每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉和豆制品?;謴?fù)期間避免搬運(yùn)重物或劇烈運(yùn)動(dòng),注意觀察出血量與腹痛變化,出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)出血需及時(shí)返院檢查。
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