小月齡寶寶干嘔可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、呼吸道感染、過敏反應(yīng)、先天性消化道異常等因素有關(guān)。建議家長觀察伴隨癥狀,及時(shí)就醫(yī)排查病因。
喂奶過快、奶量過多或姿勢不正確可能導(dǎo)致寶寶吞咽空氣,引發(fā)干嘔。表現(xiàn)為進(jìn)食后頻繁打嗝、吐奶。家長需采用45度角斜抱喂奶,喂完后豎抱拍嗝15-20分鐘。選擇合適流速的奶嘴,避免強(qiáng)迫喂食。
賁門括約肌發(fā)育不完善易致胃內(nèi)容物反流,寶寶可能出現(xiàn)拒食、弓背哭鬧。與喂養(yǎng)后體位改變有關(guān),建議喂奶后保持直立位30分鐘。若反流嚴(yán)重,醫(yī)生可能建議使用鋁碳酸鎂混懸液等黏膜保護(hù)劑。
鼻塞或咽喉炎癥會(huì)刺激咽反射,干嘔可能伴隨咳嗽、發(fā)熱。需用生理鹽水滴鼻液清理鼻腔,保持環(huán)境濕度。如確診細(xì)菌感染,醫(yī)生可能開具頭孢克洛干混懸劑等抗生素。
牛奶蛋白過敏可引發(fā)嘔吐、皮疹,母乳喂養(yǎng)母親需忌口乳制品。醫(yī)生可能推薦深度水解配方奶粉,嚴(yán)重時(shí)使用氯雷他定糖漿抗過敏。需記錄飲食日記排查過敏原。
幽門狹窄等先天性疾病會(huì)導(dǎo)致噴射性嘔吐,體重增長緩慢。需通過超聲檢查確診,輕度可用阿托品注射液緩解痙攣,嚴(yán)重需行幽門環(huán)肌切開術(shù)。此類情況需盡早就醫(yī)干預(yù)。
日常護(hù)理中需注意保持喂養(yǎng)環(huán)境安靜,避免過度搖晃寶寶,每次喂奶間隔2-3小時(shí)。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)飲食清淡,配方奶喂養(yǎng)需嚴(yán)格按比例沖調(diào)。定期監(jiān)測體重變化,若干嘔伴隨精神萎靡、尿量減少或血便,須立即急診處理。未明確病因前不建議自行使用止吐藥物。
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