新生兒便秘可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)、腹部按摩、溫水刺激、被動(dòng)操、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。
對(duì)于母乳喂養(yǎng)的新生兒,母親應(yīng)注意自身飲食均衡,適當(dāng)增加膳食纖維和水分?jǐn)z入,避免過(guò)于油膩或辛辣的食物。對(duì)于配方奶喂養(yǎng)的新生兒,家長(zhǎng)需嚴(yán)格按照說(shuō)明沖調(diào)奶粉,避免奶粉過(guò)濃,并可在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試更換其他品牌或類(lèi)型的配方奶粉。兩次喂奶之間,可以給新生兒適當(dāng)喂一些溫水,以增加腸道水分。
家長(zhǎng)可以在新生兒進(jìn)食后一小時(shí),以肚臍為中心,用手掌根部順時(shí)針?lè)较蜉p輕按摩其腹部。按摩力度要輕柔,每次持續(xù)5到10分鐘,每天可進(jìn)行2到3次。這種按摩有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng),幫助糞便向下移動(dòng)。按摩時(shí)需確保環(huán)境溫暖,家長(zhǎng)雙手清潔溫暖,避免在新生兒哭鬧或剛吃完奶時(shí)進(jìn)行。
家長(zhǎng)可以使用柔軟的棉柔巾或紗布,蘸取40攝氏度左右的溫水,輕輕擦拭新生兒的肛門(mén)周?chē)?。也可以用溫水浸濕的棉簽,輕輕刺激肛門(mén)口,以誘發(fā)排便反射。這種方法模擬了排便刺激,對(duì)于因排便反射未完全建立導(dǎo)致便秘的新生兒可能有效。操作時(shí)動(dòng)作務(wù)必輕柔,避免損傷新生兒嬌嫩的皮膚。
家長(zhǎng)可以幫助新生兒做被動(dòng)操,如輕輕握住其雙腿,做緩慢的蹬自行車(chē)動(dòng)作,或輕輕地將雙腿向腹部屈曲再伸直。這些動(dòng)作可以增加腹部壓力,鍛煉腹部肌肉,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。被動(dòng)操應(yīng)在新生兒情緒穩(wěn)定、清醒時(shí)進(jìn)行,動(dòng)作幅度不宜過(guò)大,每天可做數(shù)次。這不僅是緩解便秘的方法,也有助于新生兒肢體發(fā)育。
如果上述方法效果不佳,便秘持續(xù)存在,或伴有腹脹、嘔吐、拒奶、體重不增等情況,家長(zhǎng)需及時(shí)帶新生兒就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)評(píng)估情況,排除先天性巨結(jié)腸、甲狀腺功能減退等器質(zhì)性疾病。對(duì)于功能性便秘,醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具一些安全的藥物,如乳果糖口服溶液、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等,以軟化糞便或調(diào)節(jié)腸道菌群,家長(zhǎng)須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
新生兒便秘的日常護(hù)理重在預(yù)防和觀察。家長(zhǎng)應(yīng)記錄新生兒的排便規(guī)律、糞便性狀及喂養(yǎng)情況,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。保持新生兒腹部溫暖,避免著涼。在更換奶粉或調(diào)整母親飲食后,需觀察新生兒的適應(yīng)情況。如果新生兒排便時(shí)表情痛苦,糞便干硬呈顆粒狀,或連續(xù)多日未排便,應(yīng)及時(shí)咨詢(xún)兒科醫(yī)生。切忌自行使用開(kāi)塞露或肥皂?xiàng)l等刺激性方法,以免損傷直腸黏膜或形成依賴(lài)。通過(guò)科學(xué)的喂養(yǎng)和細(xì)致的護(hù)理,大多數(shù)新生兒便秘都能得到有效緩解。
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