被家里貓抓出血需要立即處理傷口并評估狂犬病暴露風險，處理方式主要有清洗消毒、包扎止血、接種疫苗、使用抗生素、打破傷風針等。
一、清洗消毒
被貓抓出血后應立即用流動清水和肥皂水交替沖洗傷口15分鐘，沖洗時盡量擠壓傷口周圍促使污血排出。隨后使用碘伏或醫(yī)用酒精由傷口中心向外周旋轉(zhuǎn)消毒，避免使用刺激性強的雙氧水直接接觸皮下組織。若傷口存在毛發(fā)異物可用無菌鑷子清除，完成消毒后保持傷口敞開狀態(tài)促進滲液排出，不要立即使用創(chuàng)可貼覆蓋。
二、包扎止血
對于持續(xù)滲血的傷口可采用無菌紗布覆蓋后彈性繃帶加壓包扎，包扎時注意觀察遠端血液循環(huán)避免過緊。輕微出血可通過抬高患肢高于心臟水平促進靜脈回流止血，若深部血管損傷導致活動性出血需在近心端使用止血帶并記錄使用時間。更換敷料時如發(fā)現(xiàn)紗布與創(chuàng)面粘連應使用生理鹽水浸濕后緩慢揭開，避免造成二次損傷。
三、接種疫苗
家貓可能攜帶狂犬病毒即使接種過疫苗也存在突破感染風險，根據(jù)暴露分級標準皮膚破損的Ⅱ級暴露需接種狂犬病疫苗，若貓只出現(xiàn)異常行為或傷口位于頭面部需聯(lián)合使用狂犬病免疫球蛋白。疫苗接種應于24小時內(nèi)開始采用五針法或四針法方案，注射期間避免使用免疫抑制劑并完成全程接種后檢測中和抗體效價。
四、使用抗生素
貓爪攜帶的巴斯德菌屬可引起蜂窩織炎和敗血癥，針對皮膚軟組織感染可選用多西環(huán)素片或阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物。當出現(xiàn)淋巴管炎特征的紅線征時需要頭孢克肟分散片控制感染擴散，形成化膿性病灶時需配合利福平膠囊聯(lián)合治療。用藥期間觀察傷口周圍是否出現(xiàn)紅腫熱痛加劇等感染征象。
五、打破傷風針
貓抓造成的深部穿刺傷易形成厭氧環(huán)境增加破傷風風險，若既往疫苗接種史不詳或末次加強超過10年需注射破傷風抗毒素。對于既往完成基礎免疫者使用破傷風人免疫球蛋白進行被動免疫，嚴重污染的傷口即使近期接種過疫苗也應加強注射一劑破傷風疫苗。注射前需進行皮試觀察過敏反應并備好腎上腺素應急處理。
受傷后應每日觀察傷口愈合情況，注意是否出現(xiàn)跳痛性疼痛、膿性分泌物或發(fā)熱等感染跡象。記錄貓只近期精神狀態(tài)與食欲變化，若動物10日內(nèi)出現(xiàn)異常需立即報告疾控部門。保持傷口干燥避免接觸生水，飲食中增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入促進組織修復，恢復期減少患處活動頻率防止傷口裂開。定期為家貓修剪指甲并進行行為訓練，接觸流浪動物時穿著長袖衣物做好物理防護。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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