咽后壁淋巴濾泡增生主要表現(xiàn)為咽部異物感、咽癢、干咳等癥狀,可能與慢性咽炎、反流性咽喉炎、過敏反應(yīng)、病原體感染、長(zhǎng)期理化刺激等因素有關(guān)。
患者常自覺咽部有黏著感或顆粒感,吞咽時(shí)癥狀明顯但無實(shí)際梗阻。慢性炎癥刺激導(dǎo)致淋巴組織增生是主要原因,需避免辛辣飲食并配合醫(yī)生使用復(fù)方硼砂含漱液等局部治療。
增生濾泡刺激喉返神經(jīng)引發(fā)反射性咳嗽,晨起或說話多時(shí)加重。過敏性因素引起時(shí)需遠(yuǎn)離過敏原,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片聯(lián)合銀黃含片緩解癥狀。
咽后壁可見顆粒狀淋巴濾泡隆起伴黏膜充血,急性期可能伴隨低熱。細(xì)菌感染需用阿莫西林克拉維酸鉀片,病毒感染則需藍(lán)芩口服液等抗病毒治療。
黏稠分泌物附著于咽壁導(dǎo)致頻繁清嗓動(dòng)作,胃酸反流引起時(shí)需服用奧美拉唑腸溶膠囊控制反流,同時(shí)用生理鹽水霧化稀釋分泌物。
長(zhǎng)期炎癥波及聲帶可出現(xiàn)發(fā)聲疲勞,教師等職業(yè)用嗓人群需配合金嗓散結(jié)丸治療,必要時(shí)行喉鏡下濾泡消融術(shù)。
日常需保持室內(nèi)濕度40%-60%,戒煙限酒并減少油煙刺激,每日飲用1500-2000毫升溫水,避免過度用嗓。反流患者睡前3小時(shí)禁食,睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米。過敏體質(zhì)者應(yīng)定期清洗空調(diào)濾網(wǎng),外出佩戴口罩防護(hù)。若癥狀持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)吞咽疼痛、痰中帶血等表現(xiàn),需及時(shí)就診耳鼻喉科行電子喉鏡檢查。
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