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鼻咽癌應(yīng)該怎么治療

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鼻咽癌可通過(guò)放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療及手術(shù)治療等方式綜合干預(yù)。鼻咽癌通常與EB病毒感染、遺傳因素、環(huán)境致癌物暴露、吸煙飲酒及腌制食品攝入過(guò)多等因素相關(guān)。

1、放射治療

放射治療是鼻咽癌首選治療方式,尤其對(duì)未轉(zhuǎn)移的局部病灶效果顯著。調(diào)強(qiáng)放射治療能精準(zhǔn)靶向腫瘤組織,減少周?chē)=M織損傷。治療期間可能出現(xiàn)口腔黏膜炎、口干等副作用,需配合口腔護(hù)理及營(yíng)養(yǎng)支持。

2、化學(xué)治療

化學(xué)治療常與放療聯(lián)用,常用方案含順鉑注射液、氟尿嘧啶注射液等藥物。同步放化療可提高中晚期患者生存率,但可能引發(fā)骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)等,需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)。

3、靶向治療

針對(duì)EGFR陽(yáng)性患者可使用尼妥珠單抗注射液等靶向藥物,聯(lián)合放療可增強(qiáng)療效。治療前需進(jìn)行基因檢測(cè),常見(jiàn)不良反應(yīng)包括皮疹、腹瀉,多數(shù)癥狀可控。

4、免疫治療

PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液適用于復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性鼻咽癌,通過(guò)激活T細(xì)胞殺傷腫瘤??赡艹霈F(xiàn)免疫相關(guān)性肺炎、甲狀腺功能異常等,需密切監(jiān)測(cè)免疫相關(guān)不良反應(yīng)。

5、手術(shù)治療

僅適用于放療后殘留或復(fù)發(fā)灶,常用鼻內(nèi)鏡下鼻咽切除術(shù)。因鼻咽解剖復(fù)雜,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高,需嚴(yán)格評(píng)估病灶范圍及患者身體狀況。

鼻咽癌患者治療期間應(yīng)保持高蛋白飲食如魚(yú)肉、蛋奶,避免辛辣刺激及腌制食物;每日用生理鹽水漱口預(yù)防感染,進(jìn)行適度頸部功能鍛煉;治療后定期復(fù)查鼻咽鏡和EB病毒DNA檢測(cè),戒煙戒酒并保持鼻腔清潔,出現(xiàn)耳鳴、復(fù)視等癥狀需及時(shí)就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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