被健康家養(yǎng)寵物抓咬且皮膚無(wú)破損時(shí)通常無(wú)須接種狂犬疫苗。狂犬病主要通過(guò)患病動(dòng)物唾液經(jīng)破損皮膚或黏膜傳播,若動(dòng)物已規(guī)范接種疫苗且10日內(nèi)無(wú)異常,暴露風(fēng)險(xiǎn)極低。
家養(yǎng)貓狗若來(lái)源明確、定期接種狂犬疫苗且無(wú)異常行為,其抓咬未造成皮膚破損的接觸屬于一級(jí)暴露,用肥皂水沖洗即可。流浪動(dòng)物或野生動(dòng)物造成的輕微劃痕屬于二級(jí)暴露,需立即清洗消毒并評(píng)估接種必要性。明確被發(fā)病期動(dòng)物咬傷出血、頭面部受傷或黏膜接觸唾液則必須接種疫苗。
特殊情況下,全程接種過(guò)狂犬疫苗者3個(gè)月內(nèi)再次暴露可推遲加強(qiáng)針。實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)證實(shí)動(dòng)物未攜帶病毒時(shí)也可豁免接種。但任何無(wú)法確認(rèn)動(dòng)物健康狀況的開放性傷口,均應(yīng)按照三級(jí)暴露處理,聯(lián)合使用狂犬病免疫球蛋白和疫苗。
接觸后建議用流動(dòng)清水和肥皂交替清洗傷口15分鐘,碘伏消毒并保持暴露部位開放。觀察動(dòng)物10日內(nèi)是否出現(xiàn)恐水、狂躁等異常,同時(shí)記錄暴露時(shí)間與部位。疫苗接種需遵循早注射原則,首針不超過(guò)24小時(shí),延誤者仍建議補(bǔ)種。若對(duì)暴露等級(jí)判斷存疑,應(yīng)前往狂犬病暴露處置門診由專業(yè)醫(yī)師評(píng)估。
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