腎上腺B超主要用于篩查腎上腺腫瘤、增生或囊腫等病變,是評(píng)估腎上腺結(jié)構(gòu)和功能異常的重要影像學(xué)檢查。
腎上腺B超可發(fā)現(xiàn)腎上腺腺瘤、嗜鉻細(xì)胞瘤等占位性病變。腎上腺腺瘤多表現(xiàn)為邊界清晰的低回聲團(tuán)塊,嗜鉻細(xì)胞瘤常伴高血壓癥狀。對(duì)于直徑超過(guò)3厘米的腫瘤,需進(jìn)一步行CT或MRI檢查明確性質(zhì)。
腎上腺增生可能引起庫(kù)欣綜合征或原發(fā)性醛固酮增多癥。B超顯示腎上腺?gòu)浡栽龊瘢べ|(zhì)回聲增強(qiáng)。需結(jié)合激素檢測(cè)判斷功能狀態(tài)。
腎上腺囊腫多為良性,B超表現(xiàn)為無(wú)回聲囊性結(jié)構(gòu)。體積較大時(shí)可壓迫周?chē)M織,引起腰部脹痛。需與囊性腫瘤鑒別。
腎上腺手術(shù)后需定期復(fù)查B超,觀(guān)察殘留腺體情況及有無(wú)復(fù)發(fā)。術(shù)后隨訪(fǎng)可早期發(fā)現(xiàn)局部復(fù)發(fā)或?qū)?cè)腎上腺病變。
部分惡性腫瘤可轉(zhuǎn)移至腎上腺,B超表現(xiàn)為形態(tài)不規(guī)則的低回聲結(jié)節(jié)。常見(jiàn)于肺癌、乳腺癌等患者,需結(jié)合原發(fā)腫瘤病史判斷。
進(jìn)行腎上腺B超檢查前需空腹8小時(shí),避免腸道氣體干擾。檢查時(shí)需配合呼吸動(dòng)作以便充分暴露腎上腺區(qū)域。若發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果,應(yīng)進(jìn)一步完善血尿激素檢測(cè)或增強(qiáng)掃描。日常需關(guān)注血壓波動(dòng)、電解質(zhì)紊亂等腎上腺功能異常表現(xiàn),出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、心悸、乏力等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持腎上腺正常功能。
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