H型高血壓一般不能完全痊愈,但可通過(guò)規(guī)范治療和生活方式干預(yù)有效控制病情。H型高血壓是指伴有同型半胱氨酸水平升高的高血壓類(lèi)型,治療需兼顧降壓和降低同型半胱氨酸。
H型高血壓患者需長(zhǎng)期服用降壓藥物,如馬來(lái)酸依那普利片、苯磺酸氨氯地平片等,同時(shí)聯(lián)合葉酸片或維生素B族補(bǔ)充劑以降低同型半胱氨酸水平。血壓和同型半胱氨酸水平達(dá)標(biāo)后,仍需持續(xù)用藥維持,擅自停藥可能導(dǎo)致指標(biāo)反彈。部分患者因遺傳因素導(dǎo)致同型半胱氨酸代謝障礙,這類(lèi)情況更需終身干預(yù)。
極少數(shù)繼發(fā)性H型高血壓患者,如因葉酸嚴(yán)重缺乏或特定藥物引起,在糾正病因后可能實(shí)現(xiàn)臨床治愈。但原發(fā)性H型高血壓通常與基因多態(tài)性相關(guān),目前醫(yī)學(xué)手段無(wú)法改變遺傳背景,因此難以根治?;颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測(cè)血壓、同型半胱氨酸及靶器官功能,及時(shí)調(diào)整治療方案。
建議H型高血壓患者每日食鹽攝入不超過(guò)5克,增加深色蔬菜、豆類(lèi)、全谷物等富含葉酸食物的攝入。避免吸煙飲酒,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查血壓、同型半胱氨酸、頸動(dòng)脈超聲等指標(biāo),警惕心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生。若出現(xiàn)頭暈、胸悶等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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