腳氣嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)皮膚潰爛、繼發(fā)細(xì)菌感染或淋巴管炎,甚至導(dǎo)致丹毒等全身性炎癥反應(yīng)。腳氣通常由皮膚癬菌感染引起,主要累及足部角質(zhì)層,嚴(yán)重程度與真菌類型、局部衛(wèi)生狀況及免疫狀態(tài)相關(guān)。
腳氣未及時(shí)控制時(shí),趾間或足底皮膚可能出現(xiàn)大面積脫屑、深裂口伴劇烈瘙癢,搔抓后易形成開放性創(chuàng)面。紅色毛癬菌等病原體可侵入真皮層,引發(fā)膿皰、蜂窩織炎,滲出液增多會(huì)導(dǎo)致惡臭。糖尿病患者或免疫力低下者可能出現(xiàn)真菌性肉芽腫,皮膚增厚呈疣狀增生。
繼發(fā)細(xì)菌感染是常見并發(fā)癥,金黃色葡萄球菌或鏈球菌通過破損皮膚入侵,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛、淋巴結(jié)腫大。嚴(yán)重時(shí)病原體經(jīng)淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散,誘發(fā)下肢淋巴管炎,皮膚出現(xiàn)紅色條索狀隆起。若細(xì)菌入血可能引發(fā)敗血癥,伴隨高熱、寒戰(zhàn)等全身中毒癥狀。免疫功能缺陷患者可能出現(xiàn)真菌性敗血癥或內(nèi)臟播散。
建議保持足部干燥清潔,穿透氣鞋襪并避免共用修腳工具。出現(xiàn)皮膚潰爛、發(fā)熱等癥狀時(shí)需就醫(yī),通過真菌鏡檢明確診斷。治療需聯(lián)合外用聯(lián)苯芐唑乳膏、口服特比萘芬片等抗真菌藥物,繼發(fā)感染時(shí)加用莫匹羅星軟膏。糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格監(jiān)測血糖,防止感染惡化。
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